Биполярное расстройство

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер… Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро…

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно… Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
2. У вас снижена потребность во сне.
3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли.

   В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.

4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.

6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение. К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.

3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.
5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии.

   И такие периоды продолжаются довольно долго.

6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях. В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Источник: //Lifehacker.ru/bipolyarnoe-rasstrojstvo/

Биполярное расстройство

Биполярное аффективное расстройство или маниакально-депрессивный психоз – нарушение психики, когда отслеживаются клинические проявления расстройства настроения (или аффективные состояния).

У таких людей проявляется чередование периодов мании (или более тяжелой гипомании) и депрессии. Биполярное расстройство личности проявляется периодами – или мании, или наоборот, депрессии.

Однако бывают промежуточного типа состояния – смешанные.

Первые заговорили о болезни в 1854 г. психиатры-ученые – Фальре и Байярже из Франции. Однако в качестве отдельной нозологической единицы выделено в 1896 г.

, вскоре после публикации труда Крепелина, который посвящен детальному описанию патологии. Изначально заболевание называли маниакально-депрессивный психоз, только в 1993 г.

оно внесено в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра под наименованием биполярного аффективного расстройства.

Точные сведения об уровне распространенности расстройства отсутствуют. Это объясняется тем обстоятельством, что исследователи вышеуказанной патологии применяют различные методики оценивания. В 90-ых г. 20 века российские ученые считали, что болезнь касается 0,45% населения. Немного другой была оценка иностранных ученых, порядка 0,8% народонаселения.

Сегодня считают, что симптомы БП присущи 1-го % людей, причем у 30-ти % из них болезнь протекает в тяжелой психотической форме. Сведений о распространении БР у детей нет, так как существуют некоторые трудности применения в педиатрии обобщенных критериев диагностики. Исследователи предполагают, что в раннем детстве недуг оказывается просто не диагностированным.

Симптомы

Основные признаки биполярного расстройства — это постоянно повторяющиеся циклы эйфории и депрессии. Перепады могут длиться долгое время, причем близкие не всегда понимают, что неординарное поведение никак не особенность характера, а нарушение, что требует коррекции.

Как правило, диагностируют патологию в депрессивном цикле, когда индивидуум переживает в такой мере острые ощущения никчемности и ненужности, что иногда представляет лучшим выходом для себя самоубийство. У больных случаются маниакальные и депрессивные периоды.

Зачастую встречаются и смешанные. Протяженность одного цикла может длиться как несколько дней, так и много месяцев, но обычно это от полугода до года. Бессимптомные периоды, если они присутствуют, могут длиться даже десятилетия. Ниже рассмотрим это подробнее.

Депрессивный период

В фазе депрессии больной чувствует тоску, понижение эмоционального фона, а дети могут проявлять агрессию. Ничто из окружающего не вызывает интерес. Пациент теряет в весе, даже если количество еды его остается прежним (потеря в весе может составить до 5-ти% за месяц).

Он может то переедать, то совсем отказаться от пищи. Меняется характер сна: либо страдает бессонницей, либо спит сутками. Жалобы на постоянную усталость. У него усиливается чувство вины, часто без причины.

Пациент стает рассеянным, посещают мысли о сведении счетов с жизнью и может даже подготавливать самоубийство.

Маниакальный эпизод

В данный период состояние больного может быть разным в зависимости от степени интенсивности болезни – от психотических состояний до гипомании. Мания выражается эйфорическим эмоциональным фоном, переходящим далее в раздраженность, переменчивость настроения и тоску.

Мысли прыгают, появляется большое количество «идей», бывает мания величия. Человек может страдать бессонницей, быть весьма общительным и гиперактивным в фазе гипомании. А в пиковых стадиях полностью лишаться чувства самосохранения.

Он становится рассеянным, а перемены в поведении становятся видны всему окружению.

Смешанное состояние

Смешанный тип состояния характеризуется существованием единовременных признаков мании и депрессии. Приблизительно у 50-ти % людей, страдающих этим недугом, периодически наступают данные отклонения.

Зачастую их очень тяжело отличить от ажитированной депрессии. Наиболее подвержены таким состояниям люди, которые принимают психоактивные лекарства либо страдающие неврологическими заболеваниями. Такие больные проявляют склонность к самоубийству.

Протекание заболевания происходит в хронической форме.

Причины заболевания

Исследование учеными головного мозга обычных людей и людей с БП показало, что мозговые структуры и активность нейронов у 2-х этих групп испытуемых существенно разнятся. У болеющих расстройством мозг функционирует несколько иначе, чем у контрольной группы испытуемых.

Бесспорно, имеют место и провоцирующие факторы, которые при периодическом повторении могут провоцировать маниакальное биполярное расстройство. А именно, постоянные переживания длительного стресса.

Настоящие, или в прошлом люди с наркотической или алкозависимостью часто подвержены появлению указанного отклонения.

Биполярное расстройство может возникнуть под влиянием абсолютно любых факторов. Достоверные причины его пока до конца не исследованы.

Между тем, чаще всего, встречаются следующие факторы:

• Генетический.
• Аутоинтоксикация организма.
• Бессонница.
• Сильнейшее нервное потрясение.
• Злоупотребление алкоголя, прием наркотических субстанций и отдельных антидепрессантов.

Выше указаны причины общего характера, но спровоцировать патологию могут и иные факторы. Следует отыскать те причины, которые послужили спусковым крючком болезни. Тогда будет возможно выяснить его природу и назначить действенное лечение.

Лечение

Лечение психоза проводится исключительно в стационарных условиях. Выбор тактики терапии зависит от этиологии, длительности болезни, ее типа, возраста больного и личных особенностей больного. Применяется как психотерапия, так и медикаментозное лечение.

Лечение медикаментами направлено на пресечение приступа и стабилизацию эффекта, понижение галлюцинаторно-бредовой симптоматики.

Практикуют назначение нижеследующих медикаментов:

• Нейролептики – осуществляют антипсихотический эффект, приводят в норму соотношение веществ в головном мозге человека;
• Нормотимики – способствуют нормализации настроения посредством поддержания водно-электролитного баланса;
• Транквилизаторы и седатики – для оказания общеуспокоительного действия и упорядочивания сна;
• Антидепрессанты применяют при завершении состояния мании с целью предотвращения (либо облегчения) развития симптомов депрессии;
• Витаминные препараты группы B – укрепляют нервную систему.

Лечение продолжительно по времени, дозы подбираются лично для каждого больного. Если психоз происходит на фоне интоксикации, осуществляют дезинтоксиционную терапию. В клинике пациент пребывает до 3-х месяцев до стабилизирования состояния. Затем его выписывают для продолжения лечения поддерживающими дозами препаратов дома. Однако, главное внимание в этот момент уделяется психотерапии.

Цель психотерапии

Психотерапия осуществляется после выхода из психотического состояния. Приступают к ней в лечебном учреждении, а после выписки пациенты посещают сеансы психотерапевта.

Преследует следующие цели:

1 Помочь достичь осознания человеком своего состояния, понимания причин, что привели к болезни, зародить в нем желание победить расстройство и избежать его последствий (когнитивная).

2 Помочь больному установить нормальные отношения с окружающими и преодолевать стрессовые обстоятельства (межличностная).

3 Улучшить семейные отношения (семейная).

Длительность психотерапии может составить год и даже более.

Рекомендации для людей с биполярным расстройством

Многих волнует вопрос, как жить с биполярным расстройством? Для контроля симптомов БР на постоянной основе требуется минимизировать проявления симптомов и недопущения их рецидива в дальнейшем.

Кроме психотерапии и медпрепаратов практикуются другие методы, что способствуют улучшению состояния пациента:

• Самообразование: досконально изучите свое лечение с целью осуществимости его отслеживать и принимать оптимальные решения.
• Возьмите на себя ответственность за течение лечения. Излечение от БР до появления первоначальных положительных эффектов предполагает долгий процесс, что требует исполнения определенных усилий от пациента. Следует набраться терпения, принимать медикаменты и не делать перерывов в лечении.
• Отслеживайте свое настроение и проявляющиеся симптомы: понимание своих перемен в настроении. Попытайтесь выяснить причину появления маниакальных и депрессивных эпизодов (перемена погоды, стресс, ссоры, бессонница) и уклоняйтесь от этих неблагоприятных моментов.
• Приобретайте здоровые привычки: спите достаточное количество времени, занимайтесь спортом, минимизируйте употребление алкогольных напитков, кофе и сладостей, питайтесь здоровой пищей, придерживайтесь графика приема лекарств и прибегайте к психотерапии.
• Продумайте план на случай обострения: с БР могут происходить периоды маниакальных либо депрессивных приступов, продумывание четкого порядка действий на случай обострения кризиса поможет взять под контроль свои действия.
• Не пренебрегайте социальной поддержкой: факт социальной поддержки весьма важен для нахождения в состояния душевного равновесия. Улучшайте отношения внутри семьи и дружеские связи, посещайте группы терапии и завязывайте новые знакомства.
• Стрессы под контроль: практикуйте релаксационные техники и организовывайте активный отдых.

Источник: //pressmed.ru/bipolyarnoe-rasstroistvo/

Биполярное аффективное расстройство – симптомы и лечение

Биполярно-аффективное расстройство – психическое эндогенное расстройство, которое проявляется двумя фазами: манией и депрессией, между которыми есть аффективная пауза. Устаревшее название патологии – маниакально-депрессивный психоз.

В современной психиатрии МДП не используется.

Аффективное биполярное расстройство психики вместе с шизофренией и другими психотическими патологиями относится к «большой психиатрии», так как этими патологиями страдают более 80% пациентов психиатрических отделений.

Биполярно-аффективное расстройство имеет пограничный и непсихотический аналог – циклотимия. Это расстройство аффективной сферы, проявляющееся субклиническими вариантами гипомании и субдепрессии.

Приставки «гипо» и «суб» обозначают состояние, не требующее лечения, или требующее психотерапии, но не антипсихотических средств.

В большинстве случаев циклотимия рассматривается как один из типов личности – «циклотимик».

В основе БАР – череда мании и депрессии, а между ними – светлый промежуток, в котором нет эмоциональных расстройств. Эти состояния сменяют друг друга без внешней причины, так как заболевание является эндогенным (вызванное внутренними факторами – сбоями работы нейромедиаторных систем).

Непрофессионалами и обывателями часто используется понятие «биполярное аффективное расстройство личности». Это неправильное применение термина, так как БАР не входит в структуру личностных психопатий.

Биполярно-аффективное расстройство входит в структуру аффективно-эндогенного психопатологического регистр-синдрома, вместе с психозами позднего возраста, в то время как патологии личности относятся к структуре личностно-аномального психопатологического регистр-синдрома.

БАР имеет социально отрицательное влияние. Из-за чередования «плюсовой» и «минусовой» симптоматики больные социально дезадаптируются. Такие пациенты не могут контролировать эпизоды мании и депрессии, а потому им трудно подстроиться под «нормальный» рабочий режим. Больные теряют работу и ссорятся с друзьями, так как последние часто не понимают их патологию и необоснованную злость.

Распространенность патологии – от 0.5 до 0.8% населения: примерно 5-8 человек на 1000 населения страдают чередованием манией и депрессии. По данным Департамента Психиатрии гарвардского университета Бостона, исходя из наблюдений за шведскими близнецами, вероятность заболеть БАР – 2%.

Среди всех пациентов нет корреляции между мужчинами, женщинами, представителями негроидной или европеоидной рас – независимо от культурных и конституциональных расхождений вероятность у каждого человека на планете равна 2%. Однако А.С.

Тигранов в «Руководство по психиатрии» утверждает, что 20% манифестаций приходится на людей возрастом от 50 лет.

Причины

Существует множество теорий и гипотез развития БАР, но ни одна из них не получила официального одобрения от научного сообщества.

На Международном генетическом конгрессе Трубников и Гиндилис представили генетическое пролонгированное исследование на однояйцевых близнецах.

Его результаты – в развитии БАР в 70% отвечает наследственность и генетические факторы, в 30% – факторы внешней среды. В более поздних исследованиях вклад наследственности увеличился до 80%.

Генетические причины возникновения:

1. В ходе генетического картирования семейных генов исследователи выявили участки генов, наличие которых увеличивает вероятность БАР. Это участок 18-й хромосомы и локус 21-й хромосомы. Такие знания открывают возможность лечения расстройства на генетическом уровне.
2. Нарушение экспрессии молекул GAD67 и рилина. Патология этих же молекул наблюдается при шизофрении и передается по наследству.

Средовые причины возникновения:

• Есть вероятность развития БАР у женщин в период беременности и кормления на фоне гормональных сдвигов. Также есть риск развития в состоянии послеродового психоза (депрессии).

В развитии болезни играют личностные факторы:

1. Депрессивный, гипертимный, психастенический или шизоидный тип личности. Однако больше всего влияет депрессивный и гипертимный типы.
2. Выраженные качества порядочности, ответственности и покладистости.
3. Выраженная добросовестность.
4. Доболезненные черты личности: трудности в контроле эмоций, циклотимия, частые и внезапные колебания настроения.

В труде О.А. Борисова «Клинические особенности доманифестных состояний у больных эндогенным аффективным психозом» указано, что люди с консервативным типом мышления, с монотонной и однообразной жизнью также подвержены биполярно-аффективному расстройству.

При рассеянном склерозе, биполярно-аффективное расстройство выступает как нейропсихиатрический признак демиелинизации нервных волокон.

Виды

Психозы с преобладанием аффективных расстройств разделяются на такие виды:

1. БАР 1-го типа. Это классический вариант биполярно-аффективного расстройства с выраженными маниакальными фазами.
2. БАР 2-го типа. Характеризуется гипоманиакальными и депрессивными фазами, без выраженного маниакального эпизода.

По типу полярности:

• Униполярная. Простыми словами – аффективное расстройство протекает по клинической картине одной и той же фазы со «светлыми» промежутками.
• Биполярная. Характеризуется классическим чередованием мании и депрессии со «светлым» промежутком.
• Перемежающая по правильному типу. После фазы наступает противоположный эпизод: после депрессии – мания, после мании – депрессия.
• Перемежающаяся по неправильному типу. После фазы не наступает противоположный эпизод: после депрессии – депрессия, после мании – мания. Отличается от униполярной тем, что при перемежающейся по неправильному типу характерны правильное чередование (мания-интермиссия-мания-интермиссия-депрессия), когда как при униполярной чередуются фазы одного и того же типа (мания-интермиссия-мания-интермиссия-мания).

Чем биполярное расстройство отличается от биполярно-аффективного

Биполярное и биполярно-аффективное расстройство – одинаковые заболевания. Словосочетание «биполярное расстройство» используется как врачебный сленг для удобства и укорочения названия болезни. Когда говорят о биполярном расстройстве, медицинские специалисты всегда имеют в виду биполярно-аффективное расстройство, так как отдельного заболевания «биполярное расстройство» нет.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо зафиксировать чередование как минимум 2-х фаз и наличие интермиссии. Психиатру необходимо определить природу аффективного расстройства. При БАР – это эндогенные факторы, кроющиеся в неправильной работе нейромедиаторов.

Аффективное расстройство (не БАР), например, реактивная депрессия, может возникнуть после психотравмирующего фактора (смерть родственника). Это отличает эмоциональное расстройство при БАР и эмоциональное расстройство при любых других аффективных патологиях.

Дифференциальный диагноз биполярного аффективного расстройства формируется после дифференциации с шизофренией (эмоциональные и мыслительные нарушения), большой клинической депрессией, расстройствами личности, наркотической зависимостью. Так, например, тест «классификация» может исключить расстройство мышления шизофренического спектра и, следовательно, исключить шизофрению из ряда возможных диагнозов.

Биполярное аффективное расстройство

Данное состояние – это серьезное заболевание, выражающееся депрессивными и маниакальными периодами, которые чередуются с нормальным состоянием психики человека. Биполярное аффективное расстройство присуще почти 1,5% населения.

Распознать и правильно поставить диагноз этому заболеванию очень трудно. С момента обращения больного к врачу иногда проходит 8 и более лет.

Симптомы биполярного аффективного расстройства у одних могут проявлять себя 1-2 раза в год, а у других — ежедневно, сменяя возбужденное маниакальное состояние депрессивным.

Биполярное аффективное расстройство известно по всему миру. Оно поражает огромное количество людей, понижая их уровень жизни, ограничивая трудоспособность. Психическая нестабильность, резкая смена настроения – серьезные признаки биполярного расстройства.

Биполярное аффективное расстройство, известное под названием маниакально-депрессивный психоз проявляет себя в форме маниакальных и депрессивных состояний, а иногда в двух формах одновременно.

У больного происходит частая смена поведения: от симптомов мании, проявляющихся во взвинченности, эйфории, до тяжелой депрессии с явными признаками заторможенности. Между этими состояниями больной спокоен и здоров, ведет себя как человек с уравновешенной психикой.

У больного нарушается сон, замечается рассеянность, речь становится отрывистой, ускоренной, перебить его практически невозможно. Строгой очередности проявления этих фаз заболеваемости нет.

Люди, страдающие биполярным аффективным расстройством, могут страдать и другими нервными расстройствами. В одночасье состояние мании переходит в биполярное депрессивное расстройство, при котором человек падает духом, теряет свои физические силы, проявляет злость, ненависть ко всему окружающему. Иногда мелькают мысли о самоубийстве, возникает пристрастие к наркотикам.

Биполярное депрессивное расстройство отмечается у тех, кто впадал в депрессию в течение 2-х – 3-х лет три-четыре раза. И каждый приступ длился несколько недель или месяцев. При этом промежуток времени, при котором человек вел нормальный, размеренный образ жизни, оказывался очень маленьким.

Родственники больного иногда не понимают поведения близкого человека, не считают его странности психическим заболеванием. Списывают все на вредный характер, плохое настроение.

Биполярное расстройство причины

Причины данного хронического заболевания до настоящего времени так досконально и не изучены. Какой-то одной причины нет однозначно. Есть совокупность нескольких факторов. Ученые склоняются к мысли, что наследственные гены играют одну из определяющих ролей, передаваясь от одного поколения другому. Плюс добавляется индивидуальность человека.

Сейчас ученые изучают головной мозг, структуру человека, которого настигло биполярное расстройство. И уже можно сказать, что он значительно отличается от головного мозга здорового человека. В дальнейшем ученым удастся понять возникновение причин заболевания, ставить диагноз в кратчайшие сроки и назначать правильное лечение.

Биполярное расстройство и его причины — это часто повторяющиеся стрессовые ситуации, побочные эффекты от употребления некоторых лекарств во время лечения других заболеваний.

Биполярное расстройство симптомы

У больного биполярным расстройством, всю жизнь периоды мании и депрессии повторяются. В «светлые» промежутки симптоматика заболевания отсутствует. Но остаточные симптомы присутствуют у одной трети пациентов. Чаще всего болезнь проявляется в депрессивном состоянии, основные симптомы заболевания обычно замечены в утренние и дневные часы, затухая к вечеру.

Больные теряют аппетит, пропадает ощущение вкуса пищи, возможна значительная потеря веса. У людей пожилого возраста присутствует постоянная тревога, предчувствие какого-то волнующего события.

Регулярное повторение эпизодов мании и депрессии называют биполярным расстройством І типа, при котором эти симптомы проявляют себя в легкой форме.

Биполярное расстройство отмечается несколькими фазами и у каждого заболевшего их количество разное. Иногда симптомы заболевания могут проявиться в острой форме всего один раз в жизни, но длиться продолжительное время.

При маниакальной фазе заболевания существует пять стадий.

1. Гипоманиакальная проявляется повышенным настроением, повторяющимися периодами физической бодрости. При этом речь у человека быстрая, часто прерывистая, темы разговора быстро меняются, внимание рассеивается.

2. При стадии выраженной мании происходит нарастание симптомов биполярного расстройства. Больные смеются все громче, речь все более и более бессвязная, внимание отсутствует. Проявляется мания величия. Человек думает, что может «свернуть горы», высказываются невыполнимые идеи, уменьшается продолжительность сна.

3. Во время стадии маниакального неистовства симптомы болезни достигают своего максимального уровня: поведение становится неуправляемым, хаотичность движений тела  повышается, речь бессвязная, состоящая из обрывков фраз или слов.

4. Четвертая стадия – стадия успокоения движения при сохранении эйфорического настроения.

5. Реактивная стадия характерна возвращению к нормальному состоянию человека и даже возможной заторможенностью.

Депрессивная фаза выделяется следующими четырьмя стадиями:

1. При начальной стадии депрессии у человека постепенно снижается физическая работоспособность, пропадает настроение, общий жизненный тонус ослабевает, появляется небольшая трудность в засыпании.

2. Следующая стадия – нарастающая депрессия. Резко заметно снижение настроения, заторможенность в движении, падение работоспособности. Некрепкий сон перерастает в бессонницу, снижается аппетит.

4. Четвертая стадия – реактивная. Больной приходит в себя, поведение возвращается в норму.

Продолжительность фаз точно не определяется, но больной может сам почувствовать приближение одного из состояний и точно определить его симптомы. Иногда такие люди прислушиваются к своему поведению и, как будто бы, ждут появления симптомов болезни биполярное расстройство.

Биполярное расстройство психики

В редких случаях на последних стадиях заболевания проявляются психосоматические симптомы. Это в первую очередь галлюцинации в любом их проявлении: звуковые, бредовые или же визуальные. Больному присуща мания величия при проявлениях маниакальных симптомов. Он видит себя во главе государства, в обличии очень влиятельного человека.

Биполярное расстройство психики человека в стадии депрессии выражается в отрицании хорошего вокруг, все видится в искаженном виде, появляется чувство ненужности для окружающих, отягощения для них.

Больной уверен в своей экономической незащищенности, особенно, если проблемы с деньгами в данный момент имеют место.

При таких симптомах иногда ставится ошибочный диагноз тяжелого психического заболевания – шизофрения.

Биполярное расстройство психики часто не связано с заболеваниями. Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость, неудачи в трудовой деятельности или проблемы в личной жизни являются причинами заболевания.

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности проявляется при частой смене маниакальных, депрессивных и смешанных состояний, иногда одно состояние перетекает в другое. Биполярное расстройство личности часто называют наследственным заболеванием. Возраст заболевших колеблется от 18 до 30 лет. Потомки этих людей также имеют склонность к этому заболеванию.

Биполярное расстройство личности разделяют на несколько типов. К первому типу относятся люди, имевшие хотя бы один маниакальный эпизод заболевания в своей жизни. Ко второму – люди с депрессивным эпизодом заболевания. Чаще наблюдается депрессия, в состоянии которой человек может находиться большую часть своей жизни.

Во время заболевания наблюдаются смешанные эпизоды, возникающие на разных этапах болезни. Наиболее заметными являются периоды, когда у пациента проявляются симптомы биполярного расстройства 4 и более раз за год.

Лечение биполярного расстройства

Самое главное в лечении биполярного расстройства правильно подобрать схему и четко ее придерживаться. Таким образом, стабилизируется смена настроений и сопутствующие симптомы болезни.

Лечение биполярного расстройства обязательно должно проходить в комплексе: медикаментозное и психологическое, что является оптимальным вариантом для контроля протекания болезни.

Лечение биполярного расстройства должно протекать без перерыва назначенного врачом курса. Если в течение лечения опять проявляется смена настроения, нужно обращаться к лечащему врачу для изменения назначенных препаратов и плана лечения. Чем подробнее и откровеннее обсуждать с врачом-психиатром возникающие проблемы, тем эффективнее будет проходить процесс излечения.

Если болезнь не запущена, то можно обратиться к терапевту. Но лучше всего находиться под контролем у врача-психиатра, желательно дипломированного специалиста с большой практикой лечения в этой области.

В первую очередь врач-психиатр выписывает такое лекарство как Литий. Этот препарат стабилизирует настроение. Литий является эффективным средством при заболевании биполярное аффективное расстройство, предотвращает развитие симптомов маниакального и депрессивного расстройств.

Выпускается в таблетках, в жидком виде или в форме инъекций.

При проблемах с бессонницей назначаются такие препараты как Клоназепам, Лоразепам, однако прописываются они на первой стадии заболевания, чтобы не вызывать привыкания.

В комплексе с медицинским лечением рекомендуется психотерапия. Очень важно, чтобы родные и близкие больного биполярным расстройством с пониманием отнеслись к серьезности заболевания и помогли ему быстрее адаптироваться к нормальной жизни.

Источник: //psihomed.com/bipolyarnoe-rasstroystvo/