Может ли психотерапия ухудшить состояние пациента?
7 мифов о психотерапии, в которые нужно перестать верить
Психотерапия еще только начинает укрепляться в своей нише и завоевывать доверие широких слоев населения.
Однако за годы существования эта деятельность обросла множеством мифов и предубеждений, которые зачастую формируют у будущих клиентов совершенно неправильные представления о предстоящем процессе и негативно сказываются на результатах. Рассмотрим и развеем семь самых популярных мифов о психотерапии!
Миф 1: Психотерапевт расскажет, как мне жить и даст совет
С этим мифом, пожалуй, связано одно из самых сильных разочарований людей, приходящих на сеанс к психотерапевту. «Как, вы не скажете, что мне делать? А зачем же вы мне нужны?» У психотерапевта есть специальные знания и навыки, но единственный настоящий эксперт по вашей жизни — это вы сами.
Психотерапевт может только сопровождать вас в пути по вашему собственному изучению себя, своей жизни, отношений и трудностей. Может быть и так, что во время терапии у вас начнет появляться еще больше вопросов, чем до начала.
И искать наиболее подходящие ответы и собственные пути преодоления проблем придется самостоятельно, но под чутким руководством психотерапевта. Поэтому из психотерапии вы выходите с набором своих собственных, а не навязанных, решений.
Одна из основных задач психотерапевта — позволить клиенту активизироваться, поверить в себя, свою самодостаточность и способность действовать. А ведь это так приятно!Мало того, что проблемы решаются и жизнь улучшается, так еще благодаря именно вашему собственному выбору, а не навязанным извне решениям.
Миф 2: Психотерапию проводит психоаналитик на кушетке
Так действительно проводилась психотерапия, но было это давно. Сейчас даже многие терапевты, работающие в психоаналитическом подходе, не укладывают клиентов на кушетки и не проводят встречи в полумраке, сидя в огромном кожаном кресле. Психотерапия развивается и подстраивается под ритм и особенности современных людей.
Существует множество подходов, помимо психоанализа, которые призваны работать с различными задачами, и подходят для клиентов с различными трудностями. Поэтому лучше заранее почитать про разные психотерапевтические направления и выбрать наиболее подходящее.
Миф 3: Психотерапия нужна только слабым
Это совершенно не так. Человеку нужно немало смелости, чтобы признаться себе в наличии трудностей и попросить о помощи. Те люди, которые говорят «Я и сам смогу решить свои проблемы, а на психотерапию ходят только слабаки», просто мало знают о данном процессе.
Как мы уже говорили, человек может только сам решить свои проблемы, даже если он обращается к специалисту. И это очень трудно — выйти из привычного мира, по-другому посмотреть на свою жизнь. Но во время терапии это происходит под чутким руководством профессионала, который поддержит, найдет положительные моменты в любом событии.
Это всегда совместная работа, а не пассивное впитывание клиентом советов.
Миф 4: Задушевная беседа с другом лучше любой психотерапии
Безусловно, возможность поговорить с близким человеком, рассказать ему о своих проблемах, послушать советы и утешения — это очень ценный и нужный опыт. Однако сравнивать его с походом на консультацию психотерапевта нельзя.
Близкий человек как никто другой поддержит в трудную минуту, а профессиональная помощь психотерапевта нужна, если человек оказался в замкнутом круге трудностей, не может разобраться в своих мыслях и чувствах, страдает и хочет изменений. Тут требуется хорошо подготовленный специалист, располагающий арсеналом знаний и практических навыков.
Миф 5: После психотерапии моя жизнь будет успешной и безоблачной
К сожалению, никто не застрахован от проблем, конфликтов и негативных эмоций. Однако у человека появляются новые действенные инструменты и способы решения трудностей. В процессе терапии клиент понимает, что является автором своей жизни, способным изменять ее.
Конечно, мир продолжит оказывать влияние на него и не всегда положительное. Но человек получает навык влиять на происходящее.
Во время психотерапии он открывает для себя свои собственные ценности, умения, сильные стороны, благодаря которым имеет возможность в будущем противостоять проблемам.
Миф 6: Психотерапевт, узнав мою историю, будет меня осуждать
Если вы вдруг встретили осуждающего терапевта, бегите от него как можно скорее. Психотерапия и осуждение ─ абсолютно не совместимы.
Во время встреч специалиста и клиента возникает безопасное пространство, где человек может делиться любыми своими мыслями и чувствами, получая в ответ абсолютное принятие.
Психотерапевт старается искренне понять вашу историю и по возможности разделить ваши чувства, а также открыть вам свои, если это необходимо в процессе.
Миф 7: Психотерапия — это всегда больно и тяжело
На самом деле, не у всех и не всегда терапия вызывает болезненные и неприятные ощущения. Конечно, во время сеанса иногда затрагивается очень тяжелая тема, обсуждение которой вызывает слезы. Но так происходит далеко не всегда.
Психотерапия может быть спокойным и интересным процессом, приносящим клиенту положительные эмоции. А иногда боль от пережитых тяжелых событий открывается впервые только в процессе терапии. Здесь все индивидуально.
Но в любом случае психотерапевт чутко следит за процессом и бережно ведет клиента, не позволяя ему в одиночку страдать от встречи к встрече.
Екатерина Дулова, психофизиолог, психолог-консультант
Представления о психотерапии существенно сказываются на ее процессе. Развенчание этих мифов уже само по себе благотворно.
Например, развеянный миф о том, что «мне дадут нужную таблетку, и усилий от меня в решении проблем не потребуется», подталкивает клиента к собственной активности.
Разговор о мифе раскрывает клиенту методы и принципы работы терапевта, дает понять, как и что будет происходить на сессиях, а чего ждать не стоит.
У меня есть «нелюбимые» мифы: «просить о помощи стыдно» и «обращаться надо только тогда, когда все уже совсем плохо». Оба они заслоняют психотерапию (и не только ее, а любую поддержку) для многих клиентов, словно запрещают ее им. В моей практике разговор о таких мифах приводил клиента к мыслям том, что у него есть право на помощь, на заботу о себе.
Мифы преследуют и тех, кто начинает учиться психотерапии. Например, на меня долго влияло представление о том, что изменения во время работы должны быть крупны и сразу заметны, а если их не видно, то я плохой специалист. Постепенно я стала обращать внимание на небольшие изменения, ценить их и учить этому клиентов, которые тоже нередко ждут быстрых преобразований.
Выводы
- Не бойтесь попросить о помощи
Посещение психотерапевта не ставит на вас ярлык «психически нездорового или слабого человека. Вы уже сделали первый шаг, а значит, проявили мужество и желание что-то менять.
Профессиональный психотерапевт не будет давать вам советы, и навязывать свое мнение. Только вы сами можете принять решение и действовать или мыслить в соответствии с ним.
Сама психотерапия не изменит вашу жизнь, только вы сами сможете это сделать, благодаря новым навыкам и инструментам, приобретенным в терапевтическом процессе.
- Психотерапевт — не волшебник и экстрасенс
Психотерапевт не будет проникать к вам в голову, и читать ваши мысли. Даже если бы он умел это делать, ему это совсем ни к чему. Ведь для работы ему достаточно знаний, которые были получены в процессе обучения, и той информации, которую вы добровольно предоставляете.
- Психотерапевтическая тайна
Существует очень строгое правило конфиденциальности, и психотерапевт не имеет права выносить вашу беседу за стены кабинета без вашего согласия. Например, он может попросить у вас разрешения сообщить некоторые моменты своему личному терапевту или своим студентам, если он преподает. Конечно, без упоминания имен и информации, которая может раскрыть вашу личность.
Источник
Источник: //formulazdorovya.com/986915943465355705/7-mifov-o-psihoterapii-v-kotorye-nuzhno-perestat-verit/
Психотерапия – метод лечения психических расстройств
Как говорил Авиценна, врач обладает тремя главными инструментами: словом, лекарством и ножом. На первом месте, несомненно, стоит слово – самый мощный способ воздействия на пациента.
Плохой тот врач, после разговора с которым больному не стало легче.
Душевная фраза, поддержка и принятие человека со всеми его пороками и недостатками – вот то, что делает врача психиатра истинным целителем души.
Вышесказанное относится ко всем специальностям, но наибольше – к врачам психотерапевтам.
Психотерапия – это лечебная методика вербального воздействия, которая применяется в психиатрии и наркологии.
Психотерапия может использоваться либо самостоятельно, либо в сочетании с медикаментами.
Наибольший эффект психотерапия оказывает на больных с расстройствами невротического спектра (тревожно-фобические и обсессивно-компульсивные расстройства, панические атаки, депрессии и др.
) и психогенными заболеваниями.
Классификация психотерапии
На сегодняшний день выделяют три основных направления психотерапии:
- Динамическая
- Поведенческая (или бихевиоральная )
- Экзистенциально-гуманистическая
Все они имеют разные механизмы воздействия на больного, но суть их одна – ориентация не на симптом, а на целостную личность.
В зависимости от необходимой цели практическая психотерапия может быть:
- Поддерживающей. Суть её состоит в укреплении, поддержке имеющихся у больного защитных сил, а также выработке схем поведения, которые помогут стабилизировать эмоциональное и когнитивное равновесие.
- Переучивающей. Полная или частичная реконструкция негативных навыков, ухудшающих качество жизни и адаптацию в социуме. Работа проводится путем поддержки и одобрения положительных форм поведения у пациента.
По количеству участников психотерапия бывает индивидуальной и групповой. Каждый вариант имеет свои плюсы и минусы.
Индивидуальная психотерапия является плацдармом для пациентов, которые не подготовлены к групповым занятиям или отказываются в них участвовать из-за особенностей характера.
В свою очередь групповой вариант намного эффективней в плане взаимной коммуникации и обмена опытом. Особой разновидностью является семейная психотерапия, которая подразумевает совместную работу с двумя супругами.
Сферы лечебного воздействия при психотерапии
Психотерапия является хорошим методом лечения благодаря трем сферам воздействия:
Эмоциональная. Пациенту оказывается моральная поддержка, принятие, сопереживание, возможность проявить собственные чувства и не быть осужденным за это.
Когнитивная. Происходит осознание, «интеллектуализация» собственных поступков и стремлений. При этом психотерапевт выступает в роли зеркала, которое отображает больному его самого.
Поведенческая. Во время сеансов психотерапии вырабатываются привычки и модели поведения, которые помогут больному адаптироваться в семье и социуме.Хорошее сочетание всех вышеперечисленных сфер практикуется в когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ).
Виды и методы психотерапии: характеристика
Одним из первооткрывателей психотерапии и психоанализа был известный австрийский психиатр и невролог Зигмунд Фрейд. Он сформировал психодинамическую концепцию возникновения неврозов на основе угнетения потребностей и требований индивидуума.
Задачей психотерапевта был перенос неосознанных стимулов и осознание их клиентом, благодаря чему достигалась адаптация. В дальнейшем ученики Фрейда и множество его последователей основывают свои школы психоанализа с принципами, отличающимися от первоначальной доктрины.
Так возникли основные виды психотерапии, которые мы знаем сегодня.
Динамическая психотерапия
Формированию динамической психотерапии как действенного метода борьбы с неврозами мы обязаны работам К. Юнга, А. Адлера, Э. Фромма. Наиболее распространенным вариантом этого направления является личностно-ориентированная психотерапия.
Лечебный процесс начинается с длительного и скрупулёзного психоанализа, в ходе которого выясняются внутренние конфликты больного, после чего они перемещаются с области бессознательного в сознательное. Важно подвести пациента к этому, а не просто озвучить проблему. Для эффективного лечения клиента необходима длительная кооперация с врачом.
Поведенческая психотерапия
В отличие от сторонников психодинамической теории, поведенческие психотерапевты видят причиной невроза неправильно сформированные привычки поведения, а не скрытые стимулы. Их концепция гласит, что модели поведения человека можно менять, в зависимости от чего его состояние способно трансформироваться.
Методы поведенческой психотерапии эффективны в лечении различных расстройств (фобий, панических атак, навязчивостей и др.). На практике хорошо показала себя методика конфронтации и десенсибилизации. Суть её состоит в том, что врач определяет причину страха клиента, его выраженность и связь с внешними обстоятельствами.
Затем психотерапевт проводит вербальное (словесное) и эмоциональное воздействия путем имплозии или наводнения. При этом пациент представляет мысленно свой страх, пытаясь нарисовать его картину как можно ярче. Врач подкрепляет испуг больного, чтобы он почувствовал причину и свыкся с ней. Сеанс психотерапии длится около 40 минут.
Постепенно человек привыкает к причине фобии, и она перестает его волновать, то есть происходит десенсибилизация.
Другим подвидом поведенческой методики является рационально-эмоциональная психотерапия. Здесь работа проводится в несколько этапов. На первом определяется ситуация и эмоциональная связь человека с ней.
Врач определяет иррациональные побуждения клиента и способы его выхода из сложной ситуации. Затем оценивает ключевые моменты, после чего кларифицирует (уточняет, разъясняет) их, проводит анализ каждого события вместе с больным.
Таким образом, иррациональные поступки осознаются и рационализируются самим человеком.
Экзистенциально-гуманистическая психотерапия
Гуманистическая терапия является самым новым методом вербального воздействия на пациента. Здесь проводится анализ не глубинных побуждений, а становления человека, как личности.
Акцент делается на высшие ценности (самосовершенствование, развитие, достижение смысла жизни).
Большую роль в экзистенциализм внес Виктор Франкл, который основной причиной человеческих проблем видел отсутствие реализации личности.
Существует множество подвидов гуманитарной психотерапии, наиболее распространенные из них:Логотерапия – метод дерефлексии и парадоксальной интенции, основанный В.Франклом, который позволяет эффективно справляться с фобиями, в том числе и социальными.
Клиент-центрированная терапия – особая методика, при которой главную роль в лечении выполняет не врач, а сам пациент.
Трансцедентальная медитация – духовная практика, позволяющая расширить границы разума и обрести покой.
Эмпирическая терапия – внимание больного акцентируется на глубинных эмоциях, пережитых им ранее.
Главной чертой всех вышеперечисленных практик является то, что стирается грань в отношениях врач-пациент. Психотерапевт становится наставником, таким же равноценным, как и его клиент.
Другие виды психотерапии
Кроме вербального способа коммуникации с врачом пациенты могут посещать занятия по музыкальной, песочной, художественной терапии, которые помогают им снять стресс, проявить свои творческие способности и раскрыться.
Клиническая психотерапия: выводы
Психотерапия оказывает неоценимое влияние на больного во время лечения и реабилитации. Расстройства невротического спектра более эффективно поддаются медикаментозной коррекции, если она сочетается с работой психотерапевта или психолога, а иногда даже без приема лекарств, психотерапия может привести к полному исчезновению болезненных проявлений.
В дальнейшем пациенты переходят от приема препаратов до использования навыков, приобретенных на сеансах психотерапии. В данном случае она выступает ступенькой от фармакотерапии к самоконтролю над болезненными проявлениями (фобии, панические атаки, навязчивости) и психическим состоянием пациента.
Поэтому работа с психотерапевтом должна в обязательном порядке проводиться с больными и их родственниками.
- психиатрия
- психосоматические и соматопсихические расстройства
- психотерапия
Источник: //psyhosoma.com/psixoterapiya-kak-metod-lecheniya/
Психотерапевтическое лечение ✯ Восстановительная терапия ☎
Психотерапевтическое лечение в клинике адаптируется для каждого человека. Терапия зависит от наличия нарушений высшей нервной деятельности и индивидуальных особенностей формирования организма.
В клинике работают специалисты врачи психотерапевты с классом образования международного уровня. Специалисты классических психотерапевтических методик, НЛП-мастера, врачи гипнологи, психоаналитики.
Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по лечению различных расстройств нервной системы при которых требуется применение психотерапии. Наши врачи смогут правильно и безопасно восстановить работу организма без каких-либо побочных и негативных влияний на него.
Звоните +7 495 135-44-02
Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.
Приемврача психотерапевта 3 000 | Лечебно-восстановительныйпсихотерапевтический сеанс 3 000 |
Психотерапевтическое лечение
Психотерапия — Psychoterapia. Лечебный комплексный метод, использующий психические воздействия на больного с целью устранения ряда заболеваний психической и соматической природы.
Научное осмысление и обоснование психотерапевтического лечения стало возможным благодаря развитию нейрофизиологии, экспериментальной психологии и клинической психиатрии.
В настоящее время не является однозначно понимаемой областью научных знаний и практических подходов, а представляет собой всего лишь их сочетание и частично редкое взаимодействие, которое часто отличаются различными психологическими, медицинскими, антропологическими, социоэкономическими, экологическими и философскими установками и чрезвычайно широким спектром применения.
Врач-психотерапевт — Врач, человек, имеющий полное высшее медицинское образование, имеющий образование по психиатрии и проработавший в должности врача-психиатра не менее 5 лет, после чего прошедший курс повышения квалификации по психотерапии. После этого этот специалист имеет право на применение всех методик психотерапевтического лечения.Подчеркивая многоплановость, можно указать на возможные представления о психотерапевтическом лечении:
1. как о комплексом методе лечения, влияющего на состояние и функционирование организма в сферах психической и соматической деятельности.
2. как о методе оказания влияния или воздействия, приводящим в движение процесс обучения.
3. как о методе инструментальной манипуляции, служащей целям социального контроля.
4. как о комплексе явлений, происходящих в ходе взаимодействия и общения людей.
Психотерапевтическое лечение в мире
Согласно «Декларации по Психотерапии», принятой Европейской ассоциацией психотерапии с Страсбурге 21 октября 1990 года:
1. Психотерапия — особая дисциплина области гуманитарных наук.
2. Психотерапевтическое образование требует высокого уровня теоретической и клинической подготовленности в области психиатрии.
3. Гарантированным является применение и знание разнообразных психотерапевтических лечебных методик.
4. Психотерапевтическое образование должно осуществляться интегрально; оно должно включать теорию, должный личный лечебный опыт и практику врача.
5. Доступ к психотерапевтическому образованию должен быть возможен только при условии широкой предварительной подготовки (наличие высшего образования) в области гуманитарных и в частности медицинских наук.
Обследование
Методики психотерапевтического обследованияи психотерапевтического лечения призваны усиливать и закреплять эффективность биологической терапии, к которой в первую очередь относятся фармакологические средства, физиотерапия, другие физико-химические факторы, имеющие целью непосредственное воздействие на мозговую ткань.
Сложность, на современном этапе, представляется в разрешении одной из труднейших проблем психотерапии и психологии в целом — соотношение психологического и биологического в человеке.
Помимо макропсихологических процессов, требуется учитывать и микросоциальные процессы, относящимся к малым группам и непосредственно к самому человеку (индивидууму). На этом уровне особое значение приобретает характер взаимодействия в терапевтической диаде «врач-больной».
Сложность и многоплановость терапевтического процесса коммуникации требует внимания врача-психотерапевта на самых начальных этапах знакомства с пациентом.Установление точного и полного диагноза врачом-психотерапевтом, с учетом индивидуальных особенностей развития организма, как в физическом, так и в психическом спектре.
Наши методики
В нашем медицинском центре, опытные врачи, прошедшие практику в странах Европы и США и имеющих большой опыт работы по своей специальности, прежде чем назначить и начать проводить терапию, тщательно проводят диагностику, индивидуально подбирая методики, исследуют возможность минимизации фармакологического лечения. Мы находим оптимальный баланс медикаментозной нагрузки и психотерапевтических методик, сочетание которых так же подбирается индивидуально. Наши врачи-психотерапевты владеют различными психотерапевтическими методиками. Каждый врач в совершенстве владеет минимум 20 основными методиками психотерапии и дополнительно 7-10 методиками (учитывая как непосредственно психотерапевтические направления, так и более узкие направленности и их сочетания). Мы особое внимание уделяем точности диагностики, так как от этого зависит и терапевтический эффект.
Прием врача-психотерапевта
— Встреча и знакомство врача и пациента.
— Выяснение анамнестических данных пациента врачом. Врач-психотерапевт опрашивает пациента о его прошлом, настоящем и планах на будущее. Так же врач-психотерапевт выясняет имеющиеся заболевания в прошлом и настоящем времени, пытается максимально выяснить психические реакции и поведение пациента в течение всей жизни, используются методики патопсихологического обследования;
— Врач-психотерапевт проводит специальные исследования, которые он выбирает для каждого конкретного случая. Чаще всего применяются: лабораторные исследования крови, мочи; проведение тестового патопсихического обследования; проведение аппаратных методов обследования (при подозрении на органическое поражение головного мозга, для подтверждения диагноза, если есть сомнения).
Обязательным является
— патопсихологическое обследование.
— На основании данных индивидуального обследования, врач подбирает комплексную терапию с возможным применением диагностических препаратов, для более точной установки диагноза.
— В первый день приема устанавливается так называемый «рабочий диагноз», который принимается за основу, но этот диагноз нельзя принимать за «окончательный диагноз».
Окончательный диагноз, как правило, устанавливается в течении 10-15 посещений врача и наблюдении, при амбулаторном лечении, около 1 месяца.
— Врач-психотерапевт должен постоянно отслеживать состояние пациента в течении всего периода лечения и по необходимости проводить коррекцию медикаментозного и психотерапевтического лечения.
— Психотерапевтическое лечение не должно носить однополюсной характер. Т.е. применяемые методики психотерапии должны меняться в ходе лечения.
Как правило, для достижения стойкого терапевтического эффекта, врач-психотерапевт применяет с пациентом 4-7 методик, которые могут сочетаться в различных вариантах.
Для того, чтобы врач мог успешно работать, он должен иметь в своем арсенале не менее 12-15 психотерапевтических методик, освоенных им в совершенстве.
Эффективность психотерапевтического
Эффективность зависит от:
1. Опыта и образования врача-психотерапевта.
2. Точности описания проблемы пациентом и его откровения с врачом.
3. Точности диагностики. Установки диагноза.
4. Точности, скрупулезности выполнения пациентом рекомендаций, выданных лечащим врачом-психотерапевтом.
5. Правильности выбранной врачом терапевтической сессии и качества контроля хода лечения.
Ответственность за психотерапевтическое лечение распределяется следующим образом:
В стационаре — 60% лежит на враче, 30% лежит на родственниках пациента, 10% лежит на самом пациенте.
На амбулаторном лечении — 30% лежит на враче, 10% лежит на родственниках пациента, 60% лежит на самом пациенте.
Только в том случае, если сам пациент это понимает и несет эту ответственность за собственное здоровье, только тогда психотерапевтическое лечение будет эффективным.
Психотерапия тревожных расстройств
Источник: //brainklinik.ru/konsultirovanie-psyhoterapevta/