Обсессивный невроз

Обсессивный синдром: симптомы и лечение. Что такое обсессивно-компульсивный синдром?

На сегодняшний день у трех из ста взрослых и у двух из пятисот детей диагностируется синдром обсессивно-компульсивного расстройства. Это недуг, который требует обязательного лечения. Предлагаем ознакомиться с симптомами ОКС, причинами его возникновения, а также возможными вариантами лечения.

Что такое ОКС?

Обсессивно-компульсивный синдром (или расстройство) – постоянно повторяющиеся одинаковые навязчивые непроизвольные мысли и (или) действия (ритуалы). Это состояние еще называют синдромом навязчивого состояния.

Название расстройства пошло от двух латинских слов:

• обсессия, что в дословном переводе означает осаду, блокаду, обложение;
• компульсия – принуждение, давление, самопринуждение.

Врачи и ученые начали интересоваться синдромом навязчивых состояний еще в XVII веке:

• Е. Бартон привел описание навязчивого страха смерти в 1621 году.
• Филипп Пинель провел исследования в области навязчивости в 1829 году.
• Иван Балинский ввел определение «навязчивые мысли» в русскую литературу по психиатрии и так далее.

Согласно современным исследованиям, обсессивный синдром характеризуется как невроз, то есть не является болезнью в прямом смысле этого слова.

Обсессивно-компульсивный синдром схематически можно изобразить как следующую последовательность ситуаций: обсессии (навязчивые мысли) — психологический дискомфорт (тревога, страхи) — компульсии (навязчивые действия) — временное облегчение, после чего все повторяется снова.

В зависимости от сопровождающих симптомов обсессивный синдром бывает нескольких видов:

1. Обсессивно-фобический синдром. Характеризуется наличием только навязчивых мыслей или тревог, страхов, сомнений, которые не приводят ни к каким действиям в дальнейшем. Например, постоянное переосмысление ситуаций в прошлом. Также может проявляться как паническая атака.
2. Обсессивно-конвульсивный синдром – наличие компульсивных действий. Они могут быть связаны с наведением постоянного порядка или слежением за безопасностью. По времени эти ритуалы могут занимать до несколько часов ежедневно и отнимать много времени. Часто один ритуал может смениваться другим.
3. Обсессивно-фобический синдром сопровождается конвульсивным, то есть возникают навязчивые идеи (мысли) и действия.

ОКС в зависимости от времени проявления может быть:

• эпизодическим;
• прогрессивным;
• хроническим.

Причины обсессивного синдрома

Специалисты не дают четкого ответа на то, по каким причинам может появится обсессивный синдром. На этот счет есть лишь предположение, что некоторые биологические и психологические факторы влияют на развитие ОКС.

Биологические причины:

• наследственность;
• последствия черепно-мозговых травм;
• осложнения в мозге после инфекционных заболеваний;
• патологии нервной системы;
• нарушение нормального функционирования нейронов;
• снижение уровня серотонина, норадреналина или дофамина в головном мозге.

Психологические причины:

• психотравмирующие отношения в семье;
• строгое идейное воспитание (например, религиозное);
• пережитые серьезные стрессовые ситуации;
• стрессовая работа;
• сильная впечатлительность (например, острое реагирование на плохие новости).

Кто подвержен ОКС?

Большой риск появления обсессивного синдрома у людей, в семье у которых уже встречались подобные случаи – наследственная предрасположенность. То есть если в семье есть человек с диагнозом ОКС, то вероятность того, что у его ближайшего потомства будет тот же невроз, составляет от трех до семи процентов.

Также ОКС подвержены следующий тип личностей:

• чересчур мнительные люди;
• желающие все держать под своим контролем;
• люди, перенесшие в детском возрасте различные психологические травмы или в чьих семьях случались серьезные конфликты;
• люди, которых чересчур опекали в детстве либо, наоборот, недополучавшие внимания со стороны родителей;
• перенесшие различные травмы головного мозга.

Согласно статистике, нет разделения по количеству больных синдромом навязчивых состояний между мужчинами и женщинами. Зато есть тенденция к тому, что невроз чаще всего начинает проявляться у людей в возрасте от 15 до 25 лет.

Симптомы ОКС

Среди главных симптомов появления обсессивно-компульсивного расстройства числятся появление тревожных мыслей и монотонных ежедневных действий (например, постоянный страх о неправильно сказанном слове или боязнь микробов, которая вынуждает часто мыть руки). Также могут появится сопровождающие признаки:

• бессонные ночи;
• ночные кошмары;
• плохой аппетит или полная его потеря;
• угрюмость;
• частичная либо полная отстраненность от людей (социальная изоляция).

Категории людей по типам компульсий

В большинстве случаев люди подвержены следующим категориям согласно видам компульсий (вынужденных навязчивых действий):

1. Чистюли или те, кто боится загрязнений. То есть у больных присутствует постоянное желание помыть руки, почистить зубы, сменить или постирать одежду и так далее. Те, кто постоянно перестраховываются. Таких людей тревожат мысли о возможном пожаре, визите вора и тому подобное, поэтому они вынуждены часто проверять, закрыты ли двери или окна, выключен ли чайник, духовой шкаф, плита, утюг и так далее.
2. Грешники, которые сомневаются. Такие люди боятся быть наказанными высшими силами или органами правопорядка даже за то, что что-то сделано не столь безупречно, как они сами думают.
3. Почти перфекционисты. Они помешаны на порядке и симметрии во всем: одежде, окружающих вещах и даже еде.
4. Сборщики. Люди, которые не могут отказаться от вещей, даже если те им не нужны, по причине страха, что случится что-то плохое или те им все же когда-то понадобятся.

Примеры проявления ОКС у взрослых

Как поставить диагноз “обсессивно-компульсивный синдром”? Симптомы заболевания могут проявляться у каждого человека по-своему.

Самыми распространенными навязчивыми идеями являются:

• мысли о нападении на своих близких;
• для водителей: беспокойство, что собьют пешехода;
• тревога о том, что можно причинить случайно кому-то вред (например, устроить в чьем-то доме пожар, потоп и так далее);
• страх стать педофилом;
• страх стать гомосексуалистом;
• мысли о том, что нет к партнеру любви, постоянные сомнения в правильности своего выбора;
• боязнь сказать или написать случайно что-то не то (например, использовать неуместную лексику в разговоре с начальством);
• боязнь жить не в соответствии с религией или моралью;
• тревожные мысли о возникновении физиологических проблем (например, с дыханием, глотанием, помутнением в глазах и так далее);
• боязнь делать ошибки в работе или заданиях;
• страх лишиться материального благополучия;
• страх заболеть, заразиться вирусами;
• постоянные мысли о счастливых или приносящих несчастье вещах, словах, цифрах;
• другое.

Среди распространенных навязчивых действий числятся такие:

• постоянная уборка и соблюдение определенного порядка вещей;
• частое мытье рук;
• проверка безопасности (заперты ли замки, выключены ли электроприборы, газ, вода и так далее);
• часто повторение одинакового набора цифр, слов или фраз во избежание плохих событий;
• постоянная перепроверка результатов своей работы;
• постоянный подсчет ступенек.

Примеры проявления ОКС у детей

Дети подвержены обсессивно-компульсивному синдрому значительно реже, чем взрослые. Но симптомы проявления имеют схожие, только с поправкой на возраст:

• страх очутиться в приюте;
• боязнь отстать от родителей и потеряться;
• тревога за оценки, которая перерастает в навязчивые мысли;
• частое мытье рук, чистка зубов;
• комплексы перед сверстниками, переросшие в обсессивный синдром и так далее.

Постановка диагноза ОКС

Диагностика обсессивно-компульсивного синдрома заключается в выявлении тех самых навязчивых мыслей и действий, которые имели место на протяжении длительного периода времени (как минимум полмесяца) и сопровождаются угнетенным состоянием или депрессией.

Среди характеристик обсессивных симптомов для постановки диагноза следует выделить следующие:

• у больного присутствует как минимум одна мысль или действие, и он им сопротивляется;
• идея о том, чтобы выполнить побуждение, больному не доставляет никакой радости;
• повторение навязчивой мысли доставляет беспокойство.

Сложность постановки диагноза заключается в том, что часто бывает трудно отделить обсессивно-депрессивный синдром от простого ОКС, так как их симптомы возникают практически одновременно. Когда сложно определить, какой из них появился ранее, тогда принято считать первичным расстройством депрессию.

Самому поможет выявить диагноз “обсессивно-компульсивный синдром” тест. Как правило, он содержит ряд вопросов, связанных с типом и длительностью действий и мыслей, характерных для больного ОКС. Например:

• количество ежедневного затраченного время на обдумывание навязчивых мыслей (возможные ответы: нисколько, пару часов, больше 6 часов и так далее);
• количество ежедневного затраченного время на выполнение навязчивых действий (аналогичные ответы, как и на первый вопрос);
• ощущения от навязчивых мыслей или действий (возможные ответы: никакие, сильные, умеренные и тому подобное);
• контролируете ли вы навязчивые мысли/действия (возможные ответы: да, нет, незначительно и так далее);
• испытываете ли вы проблемы с мытьем рук/приемом душа/чисткой зубов/одеванием/стиркой одежды/наведением порядка/выносом мусора и так далее (возможные ответы: да, как все, нет, не хочется этого делать, постоянная тяга и тому подобное);
• как много времени вы тратите на приме душа/чистку зубов/прическу/одевание/уборку/вынос мусора и так далее (возможные ответы: как все, в два раза больше; в несколько раз больше и тому подобное).

Для более точной диагностики и определения степени тяжести расстройства этот список вопросов может быть значительно больше.

Результаты зависят от количества набранных баллов. Чаще всего чем их больше, тем выше вероятность наличия обсессивно-компульсивного синдрома.

Обсессивно-компульсивный синдром – лечение

За помощью в лечении ОКС следует обращаться к психиатру, который не только поможет в точной постановке диагноза, но и сможет выявить доминирующий тип обсессивного расстройства.

А как можно в общем победить обсессивный синдром? Лечение ОКС заключается в проведении ряда психологических терапевтических мероприятий. Лекарства здесь отступают на второй план, и часто они способны лишь поддерживать результат, достигнутый врачом.

Как правило используются трициклические и тетрациклические антидепрессанты (например, “Мелипрамин”, “Миансерин” и другие), а также антиконвульсанты.

В качестве терапии гипноз и психоанализ не задействуют. В лечении обсессивно-компульсивного расстройства применяются когнитивно-поведенческие подходы, которые более эффективны.

Цель этой терапии – помочь пациенту прекратить фокусироваться на навязчивых мыслях и идеях, постепенно заглушая их. Принцип работы следующий: пациент должен фокусироваться не на тревоге, а на отказе от выполнения ритуала.

Таким образом, больной переживает дискомфорт уже не от обсессии, а от результата бездействия. Мозг переключается с одной проблемы на другую, после нескольких таких подходов побуждение к выполнению навязчивых действий спадает.

Среди других известных методов терапии, кроме когнитивно-поведенческой, на практике применяется еще и методика «остановки мысли». Больному в момент возникновения навязчивой идеи или действия рекомендуется мысленно сказать себе «Стоп!» и проанализировать все со стороны, пытаясь ответить на такие вопросы:

1. Насколько сильна вероятность того, что это произойдет на самом деле?
2. Мешают ли навязчивые мысли нормально жить и насколько?
3. Как сильно велико ощущение внутреннего дискомфорта?
4. Станет ли жить значительно проще без обсессий и компульсий?
5. Будете ли вы счастливее без навязчивых идей и ритуалов?

Список вопросов можно продолжать. Главное, чтобы их целью был анализ ситуации со всех сторон.

Также существует вероятность того, что психолог решит применить другую методику лечения в качестве альтернативы либо как дополнительная помощь. Это уже зависит от конкретного случая и его тяжести. Например, это может быть семейная или групповая психотерапия.

Самопомощь при ОКС

Даже если у вас самый лучший в мире психотерапевт, необходимо прилагать усилия и самому. Не так мало врачей, – один из них, Джеффри Шварц, очень известный исследователь ОКС, – отмечают, что самостоятельная работа над своим состоянием очень важна.

Для это нужно:

• Изучить самому все возможные источники об обсессивном расстройстве: книги, медицинские журналы, статьи в интернете. Почерпните как можно больше информации о неврозе.
• Применять на практике навыки, которым вас обучил ваш психотерапевт. То есть пытайтесь самостоятельно подавить навязчивые идеи и компульсивное поведение.
• Поддерживать постоянную связь с близкими людьми – семьей и друзьями. Избегайте социальной изоляции, так как она только усугубляет обсессивный синдром.

И самое главное, научитесь расслабляться. Изучите хотя бы азы релаксации. Применяйте медитацию, йогу или другие методы. Они помогут снизить влияние симптомов обсессивного расстройства и частоту их появления.

Источник: //FB.ru/article/189301/obsessivnyiy-sindrom-simptomyi-i-lechenie-chto-takoe-obsessivno-kompulsivnyiy-sindrom

Обсессивный невроз: Я позволю себе это, когда..

Беда современного невротика в том, что война «живёт» исключительно у него в голове. Объективный стресс превращается в хронический. Ритуалы и неправильные установки его закрепляют. Невротик переживает свою личную войну как бы – один. Поэтому он может и не заметить, что давно уже не улыбается и ходит в стоптанных сапогах

Человек скручивается в тугой узел, потому что испытывает стресс. Массажист так это прямо и скажет: вот узел, вот узел, вот узел… Он эти «узлы» видит своими пальцами.

Но как правило, человек, испытывающий стресс, до массажиста нескоро добирается. Он же – испытывает стресс, вы что.

Поэтому он не может себе позволить никаких лишних денежных трат и посторонних отвлечений от самого важного дела – нелёгких дум. 

Неправильные установки при стрессе

Сегодня мы поговорим об одной вредной установке, которая загоняет нас в стресс ещё глубже, делая наши узлы – труднораспутываемыми или вовсе – «мёртвыми».

Добро пожаловать в обсессивный невроз!

Один из вариантов обсессивного невроза (или тревожного расстройства) – изобретение и затем дотошное выполнение бессмысленных ритуалов «на удачу» или, скорее, «против беды». Счёт деревьев. Выстукивание навязчивой мелодии зубами или пальцами. Наступание на чёрный кирпичик.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Одним из таких ритуалов в стрессе – является запрет себе на удовольствия, привычные нам и любимые нами вне стресса. Невротик мыслит так: «Если я сейчас расслаблюсь и позволю себе какую-то радость, то…» А вот что – «то»?

А то! Последует «наказание»! Всё это, конечно, – вымышленные болезненные фантазии, никакого «наказания», разумеется, ниоткуда не последует.

Но «на всякий случай», «для подстраховки», человек перестаёт радоваться и расслаблять мышцы – тела и лица, чтобы не дай Бог не стало ещё хуже.

Как лучше всего ожидать чуда?

Лучше всего переживать трудности и ждать их конца так:

• сидеть с каменным лицом,
• с нахмуренным лбом,
• с поджатыми губами
• и сделав каменной каждую мышцу тела.

Иметь вид, как будто бы тебя сейчас вырвет.

Именно так и нужно поджидать желанную полосу везения – сидя в чаянии: когда же тревоги и проблемы разрешатся и утихнут и в дом к нам придёт – светлая полоса жизни.

Запомнили, как надо ждать счастья и радости? А теперь постарайтесь сделать всё наоборот.

Пренебречь, вальсируем!

Давайте посмотрим правде в глаза. Вот человек говорит себе, нахмурившись, «Я буду экономить» и переходит на самый дешёвый сорт кофе, который только продают в самых дешёвых же магазинах.

Это говорит о чём? Это говорит о том, что на самом деле человек хочет себя ритуально (читай – невротически) наказать. «Наказать», чтобы тут же выпросить у «богов» поблажки. Вариант самобичевания в современном мире.

Человек заключает воображаемый пакт с «высшими силами»: «Вот смотри, я унижу себя, я лишу себя радости, а за это ты меня не унизишь (потому что я уже сам себя унизил) и дашь мне то, что я у тебя прошу».

Когда человек даёт такие «обеты», он торгуется не с богами. Он страдает неврозом тревожности, обсессивно-компульсивным неврозом. Он выдумывает ритуалы.

Лишая свою жизнь чувственной радости и мелочей, облегчающих нам наше бытие, человек не придвигает, а наоборот – задвигает, отдаляет от себя минуту желанного окончания «полосы трудностей».

Но невротик этого пока не понимает. Хорошо, что невротик – всё-таки не психотик и значит ему это всё можно объяснить – когнитивной терапией, разговором.

Сколько же таких ритуалов, сходных с отказом от привычного кофе, нашли у себя и мои коллеги!

Одна моя коллега с ужасом вспомнила, что уже давно не принимала ванну (не бойтесь, она мылась, но ограничивалась быстрым душем), хотя ванну любила и любит! Тот же припевчик: «Я сейчас не могу позволить себе понежиться в ванной». (Она срочно пишет диплом и боится, что получит не ту оценку).

«При чём здесь ванна?!» – спросите вы. Обсессивный невроз, батеньки, вот при чём. Невротическая «вера» в то, что только отказавшись мыться как тебе нравится – можно получить на защите «пятёрку».

Бабушка, вышивка и война

(Мама и убитый немцами вечер…)

У нас дома долго лежала неоконченная сумочка – вышитая наполовину гладью бабушкой. Она отложила вышивку, когда началась война со словами: «Я закончу сумочку, когда война закончится».

Война закончилась, а сумочка так и лежит, недовышитая бабушкой. И довышить её уже некому.

Ниток таких нет. Кстати, бабушка больше ни разу в жизни не бралась за рукоделие. Разве с неохотой показывала как шить болгарский крестик…

Война и новые сапоги

У Михаила Кузмина в его военной петроградской публицистике есть одно замечательное психологическое наблюдение.

Как только началась Первая Мировая война – мирные жители Петербурга (теперь – Петрограда) вдруг перестали заказывать шить новые сапоги и стали именно что – щеголять поношенной обувью.

Так они выражали свою неуверенность в завтрашнем дне, подавленное настроение и даже – патриотические чувства!

Владельцы стоптанных сапог встречали своих знакомых и говорили: «Вот кончится война, закажу тогда новые сапоги». Но война не кончилась, война затянулась на неопределённое время – война … скоро всем надоела! Люди просто перестали обращать на неё внимание.

Все как-то устали изображать из себя «живущих на вокзале и ждущих непонятно чего». И сапоги стали шить и заказывать сапожникам – опять.

Беда современного невротика в том, что война «живёт» исключительно у него в голове. Объективный стресс превращается в хронический. Ритуалы и неправильные установки его закрепляют.

Невротик переживает свою личную войну как бы – один. Поэтому он может и не заметить, что давно уже не улыбается и ходит в стоптанных сапогах.опубликовано econet.ru.

Елена Назаренко

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: //econet.ru/articles/184699-obsessivnyy-nevroz-ya-pozvolyu-sebe-eto-kogda

Симптомы и лечение обсессивного невроза

Невроз обсессивный – это психическое расстройство личности, невроз навязчивого состояния, заболевание, которое сопровождается стрессами, депрессиями и значительно нарушает жизнь человека.

Навязчивое состояние отнимает много времени и становится столь тягостным, что от этого страдает не только семейная, но и социальная жизнь.

В большинстве случаев больные люди из-за фобий, стыда, растерянности не обращаются за помощью и страдают.

Примером такого расстройства может стать стремление постоянно мыть руки.

Описание болезни

Название произошло от латинского слова «обсессия», что означает «осада», «охватывание», «одержимость идеей». Человека могут беспокоить часто возникающие нежелательные представления, мысли, опасения, образы. В психоанализе выделяют два варианта:

1. «Умственная жвачка» – навязчивые размышления, обдумывания, проговаривания. Таким образом, пациенты впадают в философские рассуждения, задаются вопросами: что такое жизнь, кто мы?
2. «Высиживание». Так делает птица. Это одновременно молчаливое и тревожное размышление о какой-то конкретной проблеме.

С помощью этих психических феноменов человек пытается решить эмоциональный конфликт, избавиться от тревоги стереотипно повторяющимися поступками или ритуалами (компульсиями), но избегает результата. Поэтому процесс повторяется.

Компульсии «принуждаю», «принуждение» представляют собой неустанное желание делать бессмысленные действия. Они проявляются как двигатель обсессивных мыслей.

Человек, страдающий от обсессивно-компульсивного невроза, понимает, что действия и мысли не совсем нормальны, но не может ничего с этим поделать.

Иногда встречаются:

• сугубо обсессивное расстройство, больше физическое, чем эмоциональное;
• обособленное компульсивное расстройство, не вызывающее страхов.

Неврозом навязчивых состояний болеют 3 взрослых из 100 и 2 детей из 500.

Психические патологии проявляются по-разному:

• возникают эпизодически;
• прогрессируют с годами;
• носят хронический характер.

Первые симптомы могут возникнуть не ранее 10 лет, зачастую не требуют немедленного лечения. Начальная стадия представлена в виде разных фобий, странных состояний, и человек должен самостоятельно осознавать их иррациональность.

К 30 годам может сложиться такая клиническая картина, при которой больной отказывается воспринимать возникшие страхи адекватно. В таких запущенных случаях приходится госпитализировать человека и лечить его более действенными методами, чем обычные психотерапевтические сеансы.

Причины возникновения заболевания

На сегодня точные факторы возникновения невроза неизвестны. Имеется лишь несколько теорий.

Биологические факторы:

• нарушения вегетативно-нервной системы;
• особенность передачи импульсов в мозге;
• нарушение обмена серотонина для функционирования нейронов;
• черепно-мозговые травмы;
• осложнения после инфекционных заболеваний;
• генетическая наследственность.

Также можно указать на психологические и социальные причины возникновения:

• проблемы в семье;
• строгое религиозное воспитание;
• стрессовая работа;
• пережитый страх.

Больные неврозом навязчивого состояния – очень мнительные люди, для них характерны:

• страх загрязнения, заражения;
• страх навредить кому-либо или себе;
• сексуально откровенные мысли и образы;
• религиозные идеи;
• страх потерять вещь;
• порядок и симметрия;
• чрезмерное суеверие.

Обсессии и компульсии определяются как чужеродные, пациент страдает и сопротивляется им.

Симптомы расстройства:

• навязчивые, повторяющиеся мысли;
• тревога, волнения;
• постоянно повторяющиеся действия.

Расстройство особенно усиливается в общественных местах.

Фильм Авиатор, главный герой Леонардо Дикаприо страдал синдромом ОКР, неврозом, компульсивными расстройствами.

Что следует предпринять?

Обсессивно-фобический невроз может возникать эпизодически у любого, даже психически здорового человека. Очень важно распознать на первых стадиях начинающиеся симптомы и своевременно начать лечение или попробовать помочь себе, выработав определенную защиту:

1. Узнать больше о неврозе навязчивых состояний.
2. Попросить оценки у близких.
3. Перебороть страх.
4. Хвалить себя.

Если же человеку трудно самостоятельно избавиться от недуга, тогда ему следует обратиться к психологу.

Сегодня психологи проводят лечение при помощи психотерапевтических сеансов:

1. Когнитивно-поведенческая терапия. Она заключается в подавлении компульсий до полного исчезновения.
2. Методика «остановка мысли». Пациенту предлагают взглянуть на проблему со стороны, рассмотреть ее со всех углов.

Лечение медикаментами

В сложных ситуациях прибегают к медикаментозному вмешательству.

Основными препаратами являются:

• флувоксамин или эсциталопрам;
• антидепрессанты трициклические;
• пароксетин.

В основном назначают обычные антидепрессанты, потому как они являются средствами симптоматичного воздействия, для устранения невроза, возникающего вследствие частых навязчивых состояний или при расстройствах психики.

Источник: //nerwus.ru/obsessivnii-nevroz-simptomy-lichenie.html

Обсессивно компульсивный невроз

Из-за современного ритма жизни и постоянных стрессов люди всё чаще сталкиваются с такой проблемой, как обсессивный невроз. Эта болезнь является довольно опасной для психического здоровья человека и требует комплексной терапии.

• 1 Что это такое?
• 2 Симптомы
• 3 Лечение

Что это такое?

Обсессивно компульсивный невроз (также называемый неврозом навязчивых состояний) является психическим расстройством, при котором человек при помощи совершения определенных действий (компульсий) пытается отогнать навязчивые идеи и мысли (обсессии), появляющиеся в мозгу независимо от эмоций, воли и интеллекта человека. Чаще всего данное заболевание даёт о себе знать в возрасте 10-25 лет.

Человек согласен с тем, что его действия неверные и неправильные, из-за чего сильно переживает, и из-за наличия этих неестественных желаний, у него присутствует не проходящее чувство страха.

Российские психиатры определяют данные состояния как неестественные для психики явления, которые проявляются примерно следующим образом: в мозгу появляются определенные патологические психические сдвиги, которые обязательно сопровождаются ощущением принуждения. При этих состояниях появляются противоречащие разуму и воле желания и побуждения, которые пациент осознаёт, но не воспринимает и не желает воплощать их в жизнь.

Желания и мысли, о которых идёт речь, как правило, чужды психике отдельного человека, но сам человек не способен избавиться от них, из-за чего у него могут возникнуть такие побочные состояния, как депрессия, повышенная тревожность, и повышенная и неестественная эмоциональность.

Однако данная совокупность симптомов не оказывает какого-либо влияния на интеллект пациента, не ослабляет способностей его мышления, так как является скорее проблемами подсознания, нежели самого сознания. Но в то же время следует отметить, что данные симптомы оказывают негативное влияние на способности человека к работе, вследствие чего негативно воздействуют на качество его умственной деятельности.

В течение данной болезни, к формирующимся мыслям и идеям у больного поддерживается критическое отношение.

Выделяют следующие виды навязчивого состояния:

• страхи;
• компульсии;
• аффективно индифферентные (отвлечённые).

Симптомы

К основным симптомам этого заболевания относятся регулярно возникающие мысли и чувства (обсессия), вызывающие тревогу и страдания, а также движения и действия (компульсия), от которых человек не имеет возможности самостоятельно избавиться.

В основе ОКР лежит фактор навязчивости, который представляет собой комбинацию чувств, различных сомнений, фобий и воспоминаний, возникающих независимо от желаний самого больного. Он осознаёт ошибочность этих мыслей и чувств, вследствие чего проявляет к ним критичное отношение.

Вся совокупность навязчивых идей и побуждений воспринимается больным как нечто, что исходит изнутри, но в то же время противоречит его личности.

Лечение

На практике, избавиться от всех симптомов данной болезни получается очень редко. В реальности, лечение данной патологии сводится к ослаблению выраженности симптомов и облегчению общего состояния больного.

В первую очередь, для ослабления болезни, пациента избавляют от всевозможных моментов, в которых больной может испытывать стресс. Для этого человек проходит психотерапию, после чего применяют медикаментозную терапию, которая является самым надёжным способом приглушить симптомы болезни.

Проведение психотерапии в основном направлено на объяснение пациенту, какие из его страхов вызываются заболеванием, а какие являются вполне оправданными, после чего пациенту объясняется, как в различных ситуациях должен себя вести здоровый человек.

При лечении этой болезни применяются следующие лекарства:

• антидепрессанты селективно-ингибиторной группы;
• малые нейролептики;
• анксиолитики;
• атипичные антипсихотики
• триазоловые бензодиазепины.

Патогенез

Учёные в области нейрофизиологии разработали теорию о том, что обсессивно-компульсивный синдром связан с нарушением взаимодействия между глазнично-лобной корой и базальными ганглиями, происходящему с помощью серотонина.

В основе теории лежит тот факт, что у людей, страдающих этой патологией, во время передачи данных от одних нейтронов к другим, происходит, повышенный, относительно нормального состояния, захват серотонина, вследствие чего импульс не доходит до идущего дальше нейрона.

Помимо этого, существует теория, по которой данный синдром способен появляться во время противостояния организма человека бактериям стрептококковой инфекции.

Следуя представленной теории можно отметить, что, антитела, которые выделяются для борьбы с бактериями, способны оказать негативное воздействие другие ткани тела (например, ткань базальных ганглий).

Тем не менее, в качестве причины появления синдрома ОКР, данный феномен происходит довольно редко.

Данный синдром чаще всего в качестве предпосылок имеет обусловленные генетически особенности психоастенической структуры личности (для которой характерны боязливость и робость), а также сложные проблемы внутри семьи.

Помимо этого, существуют некоторые факторы, которые могут приводить к обсессивно-компульсивному синдрому:

• слабо протекающая шизофрения;
• эпилептические припадки;
• депрессивное состояние;
• период восстановления после некоторых соматических болезней и черепно-мозговых травм.

Большинство учёных, исследующих данную патологию, полагает, что обсессивно-компульсивный синдром представляет собой некоторую совокупность событий, где в основе лежит травма психики или раздражители условных рефлексов, которые совпали с факторами, вызывающими страх, вследствие чего ставшие патогенными.

Подводя итоги всему вышесказанному, следует отметить, что навязчивые состояния создают ситуацию, в которой образуется противоречие между событиями окружающего мира и непосредственным представлением человека об этих событиях.

Следует отметить, что чаще всего данным навязчивостям более подвержены люди с противоречивым характером, или нерешительные и робкие личности.

Источник: //1neurologia.ru/nevroz/obsessivno-kompulsivnyj-nevroz/