Паническое расстройство симптомы

Паническое расстройство

Паническое расстройство – это состояние человека, сопровождающееся необъяснимыми и мучительными приступами панических атак. Частота их появления от нескольких раз в день до нескольких раз в год.

Проявления панического состояния знакомы почти каждому, но при первых признаках не всегда люди понимают к какому специалисту следует обратиться за медицинской помощью.

Не следует затягивать визит к врачу, если приступы спонтанны, продолжаются более месяца и несут нарушения в повседневной жизни.

Панические расстройства причины

Причины возникновения данного состояния на сегодняшний день не выявлены, однако установлено, что они развиваются у людей, пребывающих в психотравмирующей ситуации или после тяжелого стресса.

Но все же не у каждого человека, испытавшего тяжелые жизненные передряги, способны развиться панические расстройства. В этом случае немаловажную роль играет темперамент, наследственная предрасположенность, особенности гормонального фона.

Происхождение заболевания также связывают с изменениями содержания в мозге серотонина, а также имеют место респираторная теория (сбой в дыхании), генетическая гипотеза, условно-рефлекторная, вегетативная и когнитивная теория, установлена коморбидность с биполярным, аффективным расстройством, а также алкоголизмом.

Паническое расстройство симптомы

У пациентов, страдающих паническим расстройством, как правило, отмечаются серии интенсивных эпизодов явной тревоги – панических атак (потливость, учащенное сердцебиение, ощущение головокружения, бледность кожных покровов, учащённый пульс, ощущение внутренней дрожи, тремор, нехватка воздуха, озноб, одышка, удушье, затруднённое дыхание, дискомфорт в грудной клетке, тошнота, предобморочное состояние, неустойчивость, ощущение покалывания конечностей, страх сойти с ума, деперсонализация, дереализация, опасение за неконтролируемый поступок, спутанность мыслей, страх смерти и др.) Паническое расстройство продолжаются до 10 минут, однако может быть и кратковременными до 1-5 минут или длительными до 30 мин, а ощущение тревоги сохраняется в течение 1 часа.

Панические состояния отличаются набором симптомов или выделяются однотипностью, например тахикардия, головокружение, тремор, потливость, одышка, ощущение неконтролируемого страха. У отдельных пациентов эти состояния наблюдаются регулярно, реже ежедневно или еженедельно.

Все внешние симптомы панического состояния приводят к социальным негативным последствиям (смущения или общественные порицания, а также социальная изоляция).

Тяжесть панического расстройства измеряется специальной шкалой, существует также опросник самооценки по определению тяжести панических атак.

Критерии диагностики МКБ-10:

— непредсказуемые, повторные приступы, не зависящие от определённой ситуации и выражающиеся в тревоге;

— сопровождающие тревогу болевые вегетативные симптомы, деперсонализация, дереализация;

— страхи смерти и сумасшествия;

— вторичные страхи людных мест, одиночества, повторных панических атак;

— избегание ситуации, в которой возникла паническая атака;

— расстройство выступает основным диагнозом при отсутствии какой-либо фобии;

— достоверный диагноз расстройства ставится при нескольких тяжёлых приступах тревоги;

— состояние отмечается в течение одного месяца и отвечает следующим требованиям: расстройство появляется при обстоятельствах, которые не связанны с реальной угрозой (тревога предвосхищения атаки); состояние не ограничивается предсказуемой, известной ситуацией; наличие свободных периодов от тревоги между атаками.

Диагностические критерии DSM-4

А.

1. Повторяющиеся приступы.

2. Один приступ наблюдался в течение 1 месяца при наличии дополнительных симптомов (обеспокоенность по поводу приступов и о последствиях приступа — страх утраты самоконтроля, страх сойти с ума и инфаркта миокарда, существенные изменения в поведении, связанные с приступами);

В.

1. Присутствие (или отсутствие) агорафобии.

C.

1. Симптоматика не выступает последствием физиологического прямого воздействия вещества (передозировка лекарствами, наркотиками) или другого заболевания (артериальная гипертензия, феохромоцитома, гипертиреоз).

2. Симптоматика объясняется наличием других расстройств психики, а также поведения: ипохондрия, вегетативная соматоформная дисфункция сердца и сердечно-сосудистой системы, социофобия, обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное расстройство спровоцированное разлукой, посттравматическое стрессовое состояние.

Диагностическое и статистическое руководство DSM-IV-TR паническое расстройство не рассматривает как отдельное заболевание, а относит в состав диагноза других тревожных расстройств.

Тревожно паническое расстройство необходимо дифференцировать от феохромоцитомы, хирургических вмешательств, состояний после ожогов, фобий, посттравматического и соматоформного расстройства, невроза навязчивых состояний, сопровождающегося паническими атаками.

Паническое тревожное расстройство может быть вторичным относительно депрессивного расстройства.

Затяжному течению данного состояния способствуют неадекватные, а также несвоевременные лечебные мероприятия. Тревожные панические состояния диагностируются только у 50% пациентов с явными симптомами. До 50% пациентов с данным состоянием получают какое-либо лечение, а меньше 30% адекватную терапию.

Паническое расстройство лечение

Основными методами лечения выступают психотерапия и психофармакология. Врачи назначают антидепрессанты группы СИОЗ (Пароксетин, Флуоксетин) на длительный период до 6 месяцев и транквилизаторы (Клоназепам, Алпразолам) до 14 дней.

Использование вегетотропных препаратов (Пирроксан, Анаприлин, Беллоид и др.) в комплексе с сосудисто-метаболической терапией (Трентал, Циннаризин, Пирацетам, Ноотропил) может привести к хронизации течения заболевания.

Следует осторожно подбирать психотропные препараты, поскольку не все они одинаково эффективны.

Как лечить паническое расстройство?

Важно подобрать индивидуальный план терапии для каждого пациента. Психотерапия склоняется к тому, что ведущей причиной заболевания является вытесненные психологические конфликты. Эти конфликты не находят выхода, не осознаются человеком и не разрешаются вследствие различных причин.

Психотерапевт или психолог поможет осознать психологическую проблему, а также увидеть способы ее решения, проработав с пациентом психологический конфликт. Важную роль психотерапия отводит обучению релаксации, а также эмоциональной саморегуляции.

Устранить тревожные мысли, которые вызвали паническое состояние, может метод остановки мысли.

Овладейте навыками снижения повседневной тревоги, в этом хорошими помощниками выступят медитация, йога. Результат достигается при регулярных занятиях. Избегайте в употреблении стимуляторов (кофеин, никотин). Научитесь контролировать свое дыхание, при первых признаках приступа успокойте свое дыхание: медленно глубоко дышите.

Источник: //psihomed.com/panicheskoe-rasstroystvo/

Паническое расстройство: понятие, признаки, лучшие способы лечения

Паническое расстройство – состояние, знакомое многим. Чаще всего страдают от этого явления молодые люди, чей ритм жизни очень скоротечен. Наступают ПА (панические атаки) неожиданно и приступообразно. Важно понимать, что это состояние поддаётся коррекции, от него можно избавиться навсегда.

В чём выражаются симптомы

Сон разума рождает чудовищ.

Гойя

Паническое расстройство в настоящее время получило наибольшее распространение. Это состояние, в котором человек мучается от необъяснимого страха, носящего регулярный характер, с ним трудно бороться. Симптомы такого явления очень разнообразны, у каждого выражены в различной степени и интенсивности.

особенность – появляются приступы спонтанно, повторяясь от раза в год до нескольких раз в день. Отмечено, что эта неприятность чаще всего постигает представительниц слабого пола. Панические расстройства симптомы имеют в физическом и психологическом проявлении.

Признаки внешнего свойства

Они выражаются в следующем:

• появляются трудности с дыханием, невозможность вдохнуть глубоко;
• сердце бьётся чаще, зачастую появляются нарушения сердечного ритма, боли в подреберье и в лопатке, сдавливание грудной клетки;
• головокружение, шум в ушах;
• внутренняя дрожь, слабость, предобморочное состояние;
• тремор конечностей, потливость;
• кожные покровы бледнеют;
• слабость;
• проявления со стороны ЖКТ – тошнота, позывы к рвоте, дискомфорт в кишечнике;
• онемение рук и ног.

Как видно, признаки довольно разнообразны, и их легко можно спутать с симптоматикой других заболеваний. Перечень симптомов не ограничивается на этом, проявления ПА зависят от конкретного случая.

Симптомы психологического характера

Панические расстройства сопровождаются изменениями в психологическом плане. В процессе ПА человек дезориентирован, он искажённо воспринимает окружающих и происходящие вокруг него события. Среди психологических признаков выделяют:

• тревожность;
• разные страхи (чаще всего появляется страх смерти или сумасшествия);
• спутанность сознания;
• потеря контроля.

Симптомы меняются в зависимости от силы приступа, отличаются они у разных людей.

Что такое деперсонализация

Для состояния панического расстройства характерна деперсонализация. Это синдром, который проявляется в изменённом восприятии себя и окружающих, человеком, столкнувшимся с проблемой. По ощущениям это описывается, как потеря себя во времени и пространстве, а на собственные действия личность смотрит как бы со стороны. Контроль над телом и разумом отсутствует на какие-то доли минут.

Состояние вызвано тем, что организм мобилизует защитные функции в ответ на сильное потрясение. Оно проходит само собой без постороннего вмешательства и зачастую не приносит негативных последствий.

Опасность представляет затяжной синдром, при котором человек склонен к неадекватному поведению и способен причинить вред себе и другим людям.

Глубокий или навязчивый невроз требует вмешательства специалиста.

Деперсонализация и нервное расстройство с паническими атаками

Этот синдром является характерным не только для панических расстройств, он входит в перечень признаков таких заболеваний, как шизофрения, фобии.

Патология определяется, если имеется несколько характерных признаков, которые со временем усиливаются.

Тест по ПА

Столкнувшись с проблемой панической атаки человек первым делом должен исключить возможность заболеваний сердца, ЖКТ, щитовидки, которые часто сопровождаются аналогичными симптомами. При подтверждении расстройства следует изменить образ жизни, перейти на правильное питание и упорядочить режим дня. Это значительно снизит вероятность появления приступов.

Если присутствуют сомнения, какой характер носит это состояние, можно пройти специальный тест, который позволит определить, паническое расстройство испытывает человек или присутствует иное нарушение. Для этого следует определить, как проявляется приступ, причины его возникновения, периодичность и продолжительность.

Тесты составлены учеными с мировым именем. Конечно, они носят больше рекомендательный характер, и имеют определённую погрешность. Но их прохождение поможет хотя бы ориентировочно узнать, есть ли у человека какие-либо психологические расстройства, какова степень их выраженности. Полезно узнать положение вещей, или убедиться, что тревога напрасна.

Стоит ли пить антидепрессанты

Довольно часто люди при панических расстройствах обращаются к препаратам группы антидепрессантов. Стоит разобраться, помогают ли антидепрессанты при панических расстройствах? Прием этих средств позволяет справиться с повышенной эмоциональной нагрузкой, снизить возбудимость и тревожность.

При обращении к антидепрессантам стоит знать, что они требуют правильного введения, дозировка увеличивается постепенно. Аналогичным образом производится и отмена препаратов, бросать пить лекарства резко нельзя. Курс лечения длительный, составляет 6-12 месяцев.

Какие медикаментозные препараты могут помочь

Лечение панического расстройства антидепрессантами

Лечение панических расстройств может проводиться с использованием медикаментов. Причём в подобной терапии нуждается большая часть пациентов.

Для достижения длительной ремиссии за относительно короткий срок назначаются препараты группы бензодиазепинов – лорацепам, диазепам.

Одновременно производится приём лекарственных средств группы селективных ингибиторов или трицикличные антидепрессанты.

В пользу медикаментозного лечения говорит тот факт, что эффект достигается довольно быстро. Некоторые препараты позволяют купировать приступ всего за несколько минут.

Лекарства для устранения симптомов ПА стоят относительно дёшево, особенно касается это растительных препаратов. Но такая терапия имеет и свои недостатки.

К подводным камням лечения медикаментами относят многочисленные побочные эффекты.

Транквилизаторы вызывают привыкание, от зависимости избавиться очень сложно. Самый неприятный момент – таблетки имеют ограниченное действие.

Если не проводится работа над собой, то приступы могут вернуться через определённое время.Таблетки способны только на какое-то время устранить симптомы вегетативного характера, не затрагивая причину.

Длительность медикаментозной терапии велика, и достигает 9-12 месяцев.

Лучший способ лечения: психотерапия

Человек часто обращается к специалистам, когда симптомы панического расстройства ярко выражены и болезнь запущена. Испуганный затяжным характером состояния и высокой интенсивностью его проявления, он спешит на приём. Врач, изучив проблему, назначает медикаментозную терапию, которая зачастую не приносит облегчения.

Следует понимать, что паническое расстройство можно полностью излечить. Длительность лечения зависит от тяжести течения заболевания, особенностей конкретного человека и его желания избавиться от проблемы. Наиболее эффективными в устранении ПА признаны психотерапевтические приёмы.

Преимуществом этих методик является то, что направлены они на устранение именно причины развития патологического состояния, работу над ним. Психолог подбирает план работы в зависимости от проблемы индивидуально, что позволяет достигнуть положительного результата за короткий промежуток времени.

Психотерапия панических расстройств

Применение психологических методов позволяет нормализовать эмоциональное состояние, привести в порядок здоровье, возвратиться к полноценной жизни. Психологические способы можно применять и в домашних условиях.

Самостоятельная психотерапия

Самостоятельная психопрофилактика панического расстройства является важной частью его лечения. В первую очередь, она призвана помочь человеку стабилизировать нервную систему. Для этого необходимо обратить внимание на соблюдение режима дня. Игнорирование этого важного правила приводит к тому, что обострение панических атак происходят чаще и регулярнее, а это недопустимо.

Важнейшим психотерапевтическим приёмом, которому человек должен научиться сам, является осознание того, что с ним происходит.

Нервная система требует стабильности, упорядоченности. Необходимы:

• полноценный отдых;
• регулярные приёмы пищи;
• прогулки на свежем воздухе;
• небольшие нагрузки;
• отказ от вредных привычек;
• регулярные техники релаксации.

Говоря о допустимых нагрузках, речь идёт о психологических и физических занятиях. Перегрузки допускать нельзя, человек сам должен чувствовать границу усталости, и стараться её не пересекать. Успокоиться и разгрузить нервную систему позволят техники релаксации. Для страдающих от панического синдрома – это жизненно важная необходимость.

Медитация или как избавиться от панического расстройства

Хорошо помогают медитативные техники, они позволяют человеку абстрагироваться от переживаний. Их можно сопровождать прослушиванием спокойной музыки. Жителям крупных городов особенно не хватает общения с природой. Поэтому следует чаще бывать на свежем воздухе, вдали от городской суеты и шума.

Интересно – Самогипноз или аутотренинг 

Для коррекции психического состояния хорошо помогает общение с животными. В домашнем лечении могут применяться фитотерапия и дыхательные техники, они способны вылечить паническое расстройство и купировать приступ атаки. Лечение травами направлено на длительный эффект.

Важно понимать, что паническое расстройство – это не приговор. Своевременное и комплексное лечение позволит избавиться от проблемы за короткий срок. Еще один момент, на который стоит обращать внимание – это состояние может развиваться на фоне других заболеваний. Поэтому не стоит пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами.

Источник: //stressamnet.ru/panicheskie-ataki/panicheskoe-rasstrojstvo/

Панические расстройства что это такое и симптомы

Панические расстройства — это тревожные ощущения, возникающие в момент стресса или неопределенности, считаются оправданной реакцией, призванной мобилизовать все системы организма для его защиты. Однако существует заболевание, основным симптомом которого является страх наступления паники.

Паническое расстройство и приступы паники

Паническое расстройство отличается от приступов паники по некоторым признакам. Так, тревожные приступы вполне могут возникать и у абсолютно здоровых людей в ситуациях угрозы их жизни или здоровью. Или же человек, имеющий другое психическое заболевание или невроз, может впадать в панику, если вспоминает или представляет стрессовую ситуацию.

Между тем, у человека с паническим расстройством присутствует постоянное тревожное чувство, связанное с повторением приступов и их возможными последствиями. Также могут наблюдаться сильные изменения в поведении и реакциях в связи с приступами паники.

Причины возникновения

Человек, периодически испытывающий симптомы панического расстройства, воспринимает их как нечто ужасное и угрожающее, хотя фактически они не представляют абсолютно никакой опасности. Человеку не грозят смерть, сумасшествие или хотя бы обморок, поэтому преувеличенная реакция организма на несуществующую опасность вгоняет человека в еще большую тревогу.

Существует несколько причин, провоцирующих развитие панического расстройства:

1. Генетическая предрасположенность. Наличие болезни у родителей или их близких родственников не обещает стопроцентного развития заболевания у ребенка, однако увеличивает вероятность в несколько раз. При таких условиях обычно рекомендуется регулярная профилактика и бережное отношение к образу жизни в целом.
2. Склонный к тревожности характер. При регулярном воздействии стрессовых ситуаций, люди с подобным характером быстрее теряют стабильность нервной системы и обзаводятся паническим расстройством. Люди с подобным характером обычно обладают такими качествами, как отсутствие уверенности в себе, склонность к самокопаниям и чрезмерному вниманию к собственным ощущениям, эмоциональная лабильность, необходимость получения повышенного внимания от окружающих.
3. Изменения в центральной нервной системе, вызванные наличием психологических травм, полученных в период активного роста и развития ребенка (подростка). В этом случае неразрешенные конфликты могут преследовать человека в течение всей жизни, выливаясь в состояния тревоги. Здесь человеку может быть рекомендована работа с психологом, который мог бы выяснить наличие детских травм и заняться их лечением. Рекомендуем специалиста по работе со страхами и психосоматикой Никиту Батурина.

Посмотрите его видеоурок о формировании страхов и панических атак:

Также склонность к развитию панического расстройства имеют люди, имеющие опыт переживания приступов удушья либо сердечно-сосудистой симптоматике.

Симптоматика заболевания

Приступ паники обычно проявляется симбиозом физических ощущений и активности периферического отдела нервной системы. У человека могут внезапно участиться сердечный ритм, дыхание, возникнуть тошнота, ощущение сдавленности в горле, озноб или повышенное потоотделение. Все клинические симптомы проявляются в сопровождении сильного желания спасать организм, например, сбежать, спрятаться.

Панические расстройства имеют симптомы тревожных приступов и сопровождаются соматическими ощущениями, провоцирующими боязнь самого страха.

Следовательно, паническое расстройство – это приобретенная боязнь физиологических ощущений, взаимосвязанных с активностью вегетативного отдела нервной системы, причем происходит ошибочное толкование сигналов нервной системы как приближающейся катастрофы.

Диагностические мероприятия

Психологическая диагностика панического расстройства включает в себя опрос опытного врача-психотерапевта и прохождение ряда тестов, включающего в себя тестирование на наличие панических атак, тестов на вегетососудистую дистонию, на наличие посттравматического синдрома, на тревожность.

Помимо вышеперечисленных опросников, существует шкала тяжести панического расстройства, при помощи которой любой человек может самостоятельно определить степень тяжести собственного состояния.

Важно! В связи с тем, что симптомы панического расстройства схожи с клинической картиной опухоли надпочечников, при возникновении подозрений пациенту предлагают сдать ряд анализов для исключения феохромацитомы.

Лечение патологии

Люди обращаются к лечащему врачу, чтобы узнать, чем лечить симптомы панического расстройства нервной системы. Обычно он назначает медикаментозную терапию. Однако многолетние исследования и врачебный опыт свидетельствуют о том, что лекарственная терапия панических расстройств не имеет должного эффекта и обладает побочными действиями, не исключая рецидива болезни.

Принципы терапии панического расстройства выбираются в соответствии с клинической картиной заболевания, опираясь на такие индивидуальные показатели, как:

• характер течения;
• причины, спровоцировавшие развитие;
• длительность;
• наличие сопутствующих болезней;
• характерные черты, свойственные пациенту.

Исходя из этих показателей, для лечения тревожно-панического расстройства могут назначаться следующие виды терапии:

• когнитивно-бихевиоральная терапия;
• методы психологической релаксации;
• нейролингвистическое программирование и др.

В некоторых случаях при тяжелом паническом расстройстве пациент может быть определен в психоневрологическое заведение для устранения внешних факторов и постоянного наблюдения за больным.

В ходе лечения тревожно-панического расстройства пациенту может быть рекомендовано посещение групповых и социальных тренингов, самостоятельное выполнение упражнений для расслабления и обращение к близким людям для помощи в стабилизации состояния.

Работа над собой

Помощь себе при лечении панического расстройства личности заключается в работе над собственным характером, переосмыслении взглядов на некоторые вещи. Также желательно приведение в порядок жизненных привычек и избавление от вредных склонностей (наркотическая, алкогольная зависимости, курение), улучшение отношений на работе и в семье.

Лечить ПР может быть сложно у людей, находящихся в трудных социальных условиях (маленькая зарплата, низкий социальный статус) и у больных с сопутствующими нервными заболеваниями.

Если вы думаете, может ли паническое расстройство пройти само, однозначно — нет.

Попытки «держать себя в руках» или отвлекать внимание, приведут лишь к тому, что симптомы и реакции на них будут усиливаться и справиться с проблемой впоследствии будет сложно даже с помощью специалиста.

Паническое расстройство — это заболевание, которое можно предупредить, если придерживаться ряда простых рекомендаций:

• вести здоровый образ жизни, выстраивая оптимальный график работы с чередованием достаточного количества отдыха и сна;
• заниматься активными видами спорта;
• изучать и использовать техники расслабления и дыхательной гимнастики (сделать это можно в том числе на этом канале);
• по возможности избегать или быстро устранять стрессовые ситуации;
• избавляться от внутренних конфликтов самостоятельно или при помощи специалиста, имеющего опыт лечения панических расстройств.

В связи с тем, что паническое расстройство – это заболевание, по симптоматике похожее на некоторые другие болезни, диагностика его может быть затруднена и до половины больных с данной проблемой просто не получают необходимой терапии.

Последствия ПР

Последствия панического расстройства в психиатрии имеют прямую связь с опасениями появления новых тревожных приступов. Так, нередко ПР влечет за собой развитие депрессии, в тяжелых случаях доходящей до полной потери трудоспособности.

Нередко паническое расстройство протекает в сопровождении агорафобии. Это связано с тем, что больной испытывает страх появления паники при людях, поэтому начинает избегать мест скопления людей и открытых площадок. В сложных случаях паническое расстройство приводит к тому, что человек может вовсе отказаться выходить из дома и контактировать с людьми.

Зная, что такое паническое расстройство и вовремя обращаясь к специалисту, человек имеет большие шансы полностью избавиться от заболевания. Также множество из тех, кому не удалось окончательно вылечить ПР, при соблюдении некоторых условий способны вести полноценную жизнь без каких-либо ограничений.

Источник: //ProPanika.ru/raznoe/panicheskoe-rasstrojstvo/

Паническое расстройство. Часть 2. Лечение

Бывает так, что человек, страдающий паническим расстройством, перекраивает весь образ жизни. Риск возникновения атак приходится постоянно держать в голове, а это требует внимания и сил. Все дела и планы надо подстраивать под «а вдруг оно начнется». Болезнь становится решающим фактором не только для самих больных, но и для ближайшего окружения.

Паническое расстройство: степень тяжести

Начнем с того, что люди в разной степени могут реагировать на присутствие панических атак. По тому, насколько изменяется их ежедневная рутина, выделяют три степени тяжести.

Первая степень. Повседневная жизнь больного здесь меняется очень мало. Естественно, человек расстроен тем, что у него периодически возникают приступы, тем не менее ему ничего не мешает вести полноценный образ жизни.

Он старается избегать мест и ситуаций, где у него может возникнуть атака, но делает это без особого эмоционального напряжения.

Если, к примеру, человек боится ездить в лифте, то он просто пойдет пешком либо подождет попутчика на верхние этажи.

Вторая степень. Если у человека средняя степень тяжести расстройства, его повседневная жизнь изменена в большей степени.

Когда он предвидит очередную ситуацию, аналогичную вызвавшей некогда приступ, то уже за несколько дней испытывает страх и тревогу.

Так, если человек знает, что у него может развиться паника в самолете, уже за недели, а то и за месяцы до поездки он начинает с содроганием думать о перелете. Или о том, как у него случится приступ, а на борту — ни одного врача.

Но вот закончен полет, путешественник выходит из самолета, как из камеры пыток. И наслаждается жизнью вплоть до нового перелета.

Третья степень. При тяжелой степени расстройства жизнь становится полностью подчинена паническим атакам. Больной думает о приступах постоянно, проигрывает события и ситуации, которые могут вызвать приступ.

Его опасения разрастаются тотально, риск приступа начинает ассоциироваться с самыми простыми событиями.

А вдруг я выйду из подъезда и чего-то испугаюсь? А вдруг я буду есть конфету и подавлюсь? И его не заставишь выйти из подъезда или съесть конфету, если рядом нет того, кто сможет спасти от смерти.

При средней и тяжелой степени часто встречаются так называемые флешбэки. Это насильственный и неожиданный наплыв переживаний с образами и даже звуками, связанными с приступом. Люди переживают эмоционально то, что было с ними во время атаки. Эти состояния поддерживают страх повторения приступа.

Социальная стигматизация

Несмотря на то что большинство людей, далеких от медицины и психологии, знают о существовании данного расстройства, в целом общество не особенно доброжелательно и сочувственно относится к таким больным. Доктора их не жалуют за постоянные жалобы на соматические болезни, которых нет.

Окружающие не понимают, как же человек не может просто взять себя в руки и перестать паниковать.

Ведь сколько раз его обследовали — и ничего не нашли! А он все не может перестать вести себя как сумасшедший! По этой причине на людей с паническими атаками смотрят, как на избалованных слабаков или тех, кто добивается внимания с помощью дешевых уловок.

К сожалению, при развитии панической атаки невозможно взять себя в руки и просто силой воли остановить бушующий организм, взять и перекрыть взмахом руки потоки адреналина.

Если бы это было так просто, то никто бы никакими паническими атаками не страдал. Но тем, кто этого не испытывал, часто бывает трудно понять, а некоторые просто и не желают вдаваться в подробности.

Для оценки им достаточно информации, что «доктор ничего не нашел», а значит, болезни нет — одни лишь выдумки и капризы.

Больные начинают стесняться, переживать из-за того, что не могут справиться с собой. Тревога увеличивается, поскольку они опасаются развития паники на людях. Ведь, возможно, окружающие будут осуждать и даже смеяться. Из-за этих страхов состояние больных лишь ухудшается.

Только без паники!

При этом стоит помнить, что паническое расстройство является одним из самых легко поддающихся терапии психических расстройств.

Меры помощи при этом заболевании можно разделить на две большие группы.

Во время приступа. Очень часто бывает, что приступ застает в самый неожиданный момент, за делами, требующими внимания и точности, иногда потенциально опасными. Например, человек может вести машину или работать на станке. В этом случае желательно немедленно прекратить то, что вы делаете.

Отвлекитесь на какое-то простое и ритмическое действие. Быстро пройдитесь, считая шаги, сосредоточьтесь на дыхании. Очень часто фиксация на симптомах паники продлевает и усиливает ее. По этой причине постарайтесь занять свою голову чем-то другим.

Часто транквилизаторы (феназепам, реланиум) могут прервать начавшийся приступ. Однако прибегать к ним стоит по рекомендации врача, и уж точно не назначать их самим себе. У препаратов этой группы есть ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые могут усилить панические симптомы.

Межприступное лечение. Несмотря на то что в этот период симптомов нет, данное время стоит потратить с пользой, заботясь о своем будущем состоянии.

Заболевание лечится при помощи медикаментов и психотерапии. К сожалению, эти два метода плохо работают поодиночке, но вместе значительно повышают вероятность выздоровления.

Из лекарств в основном назначают ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин) и бензодиазепины (феназепам, реланиум, мезепам). Самолечение этими препаратами противопоказано.

Врач должен подобрать правильное сочетание медикаментов и дозы для того, чтобы добиться исчезновения симптомов и избежать развития резистентности к лекарствам.

Полезно заняться и своим физическим здоровьем. Сбалансировать питание, заняться спортом. Это поможет гармонизировать работу нервной системы, сделать ее более устойчивой к внешним раздражителям. Медитация поддержит контроль за своими эмоциональными реакциями. Это в значительной степени укрепит способность справиться с чувством паники и страхом ее возникновения.

Наталья Стилсон

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: феназепам, флуоксетин, сертралин

Источник: //apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/panicheskoe-rasstroystvo-lechenie/

Паническое расстройство: симптомы приступов, как предотвратить?

Паническое расстройство — это состояние, при котором у человека внезапно случаются эпизоды интенсивного страха или тревоги, причем часто безо всяких предвестников.

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство — это состояние, при котором у человека внезапно случаются эпизоды интенсивного страха или тревоги, причем часто безо всяких предвестников. Представьте, скажем, что в один прекрасный день вы приезжаете на работу и выходите из машины.

Вдруг вы резко чувствуете сдавленность в груди. Сердце начинает бешено колотиться, голова начинает кружиться, а вы при этом периодически теряете сознание. Кроме того, вы задыхаетесь. В целом ощущения такие, будто бы вы умираете. Неужели все это происходит сугубо в голове? А вот и нет.

Скорее всего, вы столкнулись с приступом паники.

Панический приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Более того, они могут возникать как один раз в несколько лет, так и гораздо чаще. Причину или триггер панического приступа определить достаточно сложно.

Именно поэтому его диагностику проводят после хотя бы 2 перенесенных эпизодов, которые возникли на ровном месте и впоследствии в течение минимум 1 месяца сопровождались чувством тревоги по поводу возможного повторения.

Без должного лечения панические приступы могут привести к развитию фобий.

Что такое фобия?

Фобия — это ярко-выраженная необъяснимая боязнь какого-либо объекта или явления. Существует сотни различных фобий, включая боязнь толпы, мостов, змей, пауков, высоты, открытых пространств или публичный выступлений.

В то же время, фобия считается проблемой лишь в том случае, если она мешает человеку вести нормальный образ жизни. К примеру, часто люди отказываются покидать дом из-за одной из вышеперечисленных фобий.

Что происходит во время панического приступа?

Панические приступы сопровождаются физическими симптомами, к которым относятся:

• Дрожь или тремор
• Ощущение сильного и учащенного сердцебиения
• Усиленное потоотделение
• Дискомфорт или боль в груди
• Одышка
• Ощущение, будто бы вы задыхаетесь
• Тошнота
• Судороги
• Головокружение и слабость
• Ощущение выхода из тела
• Покалывание или онемение рук, кистей, стоп и ног
• Озноб или жар
• Ощущение нереальности происходящего.

Также у человека может возникнуть чрезвычайный страх потери контроля, помешательства или смерти во время приступа. Крайне редко все перечисленные симптомы возникают одновременно. Тем не менее, наличие хотя бы 4 из них с большой долей вероятности говорит о паническом приступе.

Многие симптомы, возникающие при панике, аналогичны симптомам сердечных, легочных, кишечных или нервных заболеваний. Аналогии между паническим приступом и другими нарушениями лишь добавляют страха и неопределенности во время и после такового. Например, вы можете ошибочно считать, что у вас случился инфаркт.

Одного лишь страха перед возможным наступлением приступа зачастую оказывается достаточно для проявления симптомов. В частности, именно на этом принципе основана так называемая агорафобия. При агорафобии человек отказывается покидать дом (или другое безопасное место) из-за боязни наступления приступа паники в общественном месте и невозможности быстро сбежать обратно при проявлении симптомов.

Нужно ли обратиться к врачу при появлении панического приступа?

Многие люди, столкнувшись с паническим приступом, избегают врачей из-за боязни или тревоги по поводу возможной необходимости принимать лекарства.

Однако при наличии подобной проблемы крайне важно обсудить ее с квалифицированным специалистом и получить необходимую помощь.

После тщательного обследования врач сможет точно сказать, связаны ли приступы паники с паническим расстройством или же чем-то иным.

Можно ли помочь людям, страдающим паническим расстройством или паническими приступами, посредством медикаментов?

Некоторые препараты действительно способны снизить тяжесть приступов или вовсе остановить их.

Пароксетин и сертралин являются антидепрессантами, рекомендуемыми в лечении панического расстройства управлением США по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Антидепрессанты очень эффективны в предотвращении тревоги и панических приступов.

Иногда с их помощью удается полностью прекратить таковые. При этом, несмотря на название, для их приема вовсе необязательно пребывать в депрессии. Как правило, побочные эффекты минимальны. Антидепрессанты не провоцируют потерю контроля над собой или изменения личности.

Алпразолам и клоназепам также показаны при панических расстройствах. Они позволяют избавиться от страха и тревоги.

Однако их можно использовать лишь в течение короткого промежутка времени (от нескольких недель до нескольких месяцев), поскольку в противном случае человек попадет в зависимость и уже не сможет нормально существовать без их приема.

Курс лечения любым из перечисленных препаратов ни в коем случае нельзя прерывать резко. Если необходимо прекратить их прием, то делать это нужно, постепенно снижая дозировку в течение нескольких недель под тщательным контролем врача.

Можно ли помочь людям, страдающим паническим расстройством или паническими приступами, посредством консультаций у психолога?

Некоторые виды психологической помощи чрезвычайно эффективны при лечении панических приступов и расстройств. Расспросите врача о доступных и рекомендуемых им методиках.

Безусловно, психологическая помощь дает не такой быстрый результат, как медикаментозная, но при этом она может быть не менее эффективной.

В настоящий момент при лечении панических приступов и расстройств оптимальной считается комбинация психологической и медикаментозной помощи.

Сколько длится курс лечения?

Это всецело зависит от конкретного человека. Цель курса — полностью избавиться от панических приступов, при этом врач составит для вас индивидуальный план лечения.

В среднем рекомендуемая продолжительность курса составляет от 6 до 9 месяцев. Некоторым людям удается достичь желаемого результата быстрее.

Другим же на это может понадобиться больше времени, а иногда лечение продолжается на протяжении всей жизни.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Каковы причины развития панического расстройства в моем случае?
• Какой вариант лечения оптимален в моем случае?
• Нужно ли мне принимать препараты?
• Придется ли мне делать это всю оставшуюся жизнь?
• Существует ли какой-то вид лечения, который мне стоит попробовать?
• Как долго мне придется лечиться?
• Я боюсь выходить из дома. Что мне делать?
• Существует ли вероятность, что панические приступы вернуться после завершения курса лечения?

Loading…

Источник: //mojdoktor.pro/panicheskoe-rasstrojstvo/