седалищный нерв анатомия
Анатомия седалищного нерва и где он находится
Нервная система человека довольно сложна и является одной из определяющих систем во всем теле. Знать строение того или иного участка нервной системы необходимо для понимания процесса формирования того или иного недуга. В данной статье рассмотрим где находится седалищный нерв и его анатомию.
Строение
Итак, где находится седалищный нерв у человека и как его лечить? Данный нерв является наиболее крупным из всех нервных ответвлений периферической нервной системы (ПНС) человека, а анатомия седалищного нерва состоит из трех уровней:
- Нижний.
- Средний.
- Верхний.
Hfcgjkj;tybt jcyjdys[ jndtndktybqНижний уровень, или эндоневрий представляет собой набор из множества мелких кровеносных сосудов (капилляров).
Средний слой, или периневрий (еще имеет название — обволакивающий слой) состоит из крупных кровеносных сосудов. Данный уровень покрыт рыхлой соединительной тканью, которая выступает в роли подушки.
Верхний слой, или эпиневрий состоит из плотной соединительной ткани.
Места, где проходит седалищный нерв имеют импровизированный канал своего рода туннель для нерва.Само волокно состоит из чувствительных (афферентных) и двигательных (эфферентных) компонентов. Оно отвечает не только за чувствительность, но и за двигательную активность нижних конечностей. Анатомическое строение нерва не такое сложное, если сравнивать его с тем же тройничным нервом, но требует детального изучения.
Где расположен
Внешний вид в момент выхода
Топография седалищного нерва довольно проста, он берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, далее проходит через наиболее крупное отверстие в грушевидной мышце, которое называется седалищное отверстие. Несмотря на то что он сокрыт дополнительно ягодичной мышцей, именно в месте его выхода наиболее часто случается поражение седалищного нерва (спазм грушевидной или ягодичной мышцы, которые могут защемлять отросток на выходе).
После того как нерв миновал ягодичную мышцу, он устремляется вниз, в задней части ноги к подколенной ямке, где разделяется на малоберцовый и большоберцовый нервы.
В зависимости от особенностей строения у того или иного человека нерв может делиться еще на уровне ягодиц, но даже в этом случае они будут простираться параллельно друг другу на минимальном расстоянии до подколенной ямки.
Большеберцовый нерв
Отвечает за иннервацию кожи и двигательную активность стоп. Синтопия большеберцовой ветви (его положение относительно других образований) срединная и поверхностная. Данный нервный отросток после разделения проходит ровно по центру голеностопного сустава. При достижении нижней части ноги он также раздваивается на заднюю и переднюю ветки (часть уходит в стопу, часть направляется к коже).
Малоберцовый нерв
Доступ к данному отростку наиболее прост, что и делает его проблемным. Малоберцовая ветвь, после деления проходит между икроножной и бедренной мышцей.
Точка соприкосновения данной ветви с кожей находится в районе головки малоберцовой кости. Данный участок опоясывается ветвью и при внешнем воздействии может быть повреждена.
Малоберцовая ветвь также делится на два отростка, которые называются углубленным и поверхностным. Углубленный отвечает за двигательную активность, а поверхностный за чувствительность, другими словами, он необходим для того, чтобы иннервировать кожу и другие составляющие нижних конечностей. Кроме того, поверхностный нерв отвечает за двигательную активность голени.
Питание седалищного нерва происходит от ягодичной артерии, которая после выхода из таза следует параллельно ему.
Итак, что такое седалищный нерв понятно, теперь необходимо разобрать возможные варианты его поражения.
Поражения
Существует два наиболее распространенных варианта поражения нерва:
Причины развития обоих видов не сильно и различаются, а в некоторых случаях взаимодополняются, так спровоцировать боль могут:
- травма;
- переохлаждение;
- остеохондроз (определить наличие данного недуга несложно, необходимо зажать точки Валле, которые являются проекцией нерва на ягодице. С правильным определением проекционной линии можно ошибиться, поэтому первоначально это должен сделать врач. При пальпации данная точка буде болеть);
- межпозвоночная грыжа;
- синдром грушевидной мышцы (происходит в результате спазма одноименной мышцы вследствие всевозможных патологий);
- новообразования;
- постинъекционный синдром (может быть спровоцирован неверным введением иглы в тело);
- инфекционные заболевания.
Основной симптом воспаления или защемления — онемение конечности (обычно происходит с одной стороны, так как двухсторонняя ишиалгия редкость). Помимо того, при болезни нередко ощущаются:
- мурашки;
- покалывание;
- жжение;
- тянущая или простреливающая боль;
- нарушения двигательной активности.
Лечение
Прежде чем лечить данное заболевание необходимо удостовериться, что причина неприятных симптомов кроется именно в ишиасе. Особенно это актуально для женщин в положении.
Дело в том, что при беременности есть вероятность перепутать недуг с предвестниками выкидыша. Именно поэтому требуется провести диагностику, которая в себя включает:
- Осмотр у невролога.
- Комплексная аппаратная диагностика при помощи медицинского оборудования (МРТ, рентгенография).
- Лабораторные исследования (анализы крови, пункция спинномозговой жидкости).
В зависимости от тяжести недуга проводиться диагностика может, по-разному и перечень анализов может отличаться.
После того как недуг был диагностирован, необходимо не затягивая приступить к устранению проявлений заболевания и купированию симптоматики.
Методы лечения, следующие:
Варианты народного лечения можно прочесть в нашей статье — как лечить седалищный нерв в домашних условиях.
Для того чтобы доктор принял решение о назначении хирургического вмешательства, ему необходимо понять почему у пациента возник данный недуг, по какой причине. Так как если все дело в банальном застужении, речи об операции идти не будет.
Показаниями к оперативному вмешательству будут выступать:
- Сильный болевой синдром.
- Наличие опухоли или иного новообразования, влияющего на развитие ишиаса.
Итак, седалищный нерв самый крупный в современной неврологии и у него отсутствуют сложные сплетения, которые характерны для большинства нервных отростков. Знание схемы строения данного нерва позволит более точно понимать характер развития патологий в нем и будет способствовать быстрому реагированию на возникшую проблему.
Источник: //nervivporyadke.ru/pns/anatomiya-sedalishhnogo-nerva.html
Ишиас: симптомы и причины возникновения
Ишиас – это одно из названий симптомокомплекса, возникающего вследствие воспаления или сдавливания (компрессии) седалищного нерва или его корешков.
Такое состояние чаще всего является вторичным и имеет вертеброгенную природу. Но возможны и другие причины ишиаса, в том числе и первичное поражение нерва. Это необходимо учитывать при подборе схемы лечения.
О том, каковы симптомы и причины возникновения недуга, и поговорим в данной статье.
Анатомия седалищного нерва
Седалищный нерв (Nervus ischiadicus) является парным самым крупным нервным периферическим стволом. Он берет начало от крестцового сплетения и образуется из нескольких нервных волокон, корешки которых отходят от LIV, LV, SI—SIII сегментов спинного мозга.
После образования единого ствола седалищный нерв спускается по стенке малого таза и выходит через подгрушевидное отверстие. Иногда он уже в полости таза делится на 2 ветви, которые могут проникать через толщу грушевидной мышцы или сквозь надгрушевидное отверстие.
На бедре седалищный нерв отдает небольшие веточки к мышцам, коже и суставам. А на уровне подколенной ямки он разделяется на мало- и большеберцовый нервы, которые тоже делятся. Конечные ветви большеберцового нерва уходят к коже и мышцам стопы.
В составе седалищного нерва идут чувствительные и двигательные волокна, которые обеспечивают иннервацию большей части нижних конечностей.Его ветви отходят ко всем мышцам ноги, кроме группы сгибателей тазобедренного сустава, разгибателей колена и некоторых ягодичных мышц.
Седалищный нерв иннервирует также капсулы тазобедренного и коленного суставов, кожу заднелатеральной поверхности бедра и голени. Такая обширная зона иннервации обуславливает многообразие и распространенность симптомов при ишиасе.
Этиология ишиаса
Состояния, которые могут приводить к появлению симптомов ишиаса:
- дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, приводящие к сдавливанию корешков седалищного нерва остеофитами позвонков или деформированным межпозвоночным диском;
- врожденные деформации позвоночного столба: стенозы, искривления, патологические сращения дужек и тел позвонков;
- миозиты поясничной группы мышц;
- выраженный мышечно-тонический синдром вертеброгенной природы;
- сидром грушевидной мышцы;
- травмы позвоночника или костей таза со смещением, переломом, деформацией костных структур, патологические переломы поясничных позвонков;
- компрессия корешков или ствола нерва опухолью, абсцессом, туберкулезным натечником, обширной гематомой, аневризмой подвздошной артерии;
- инфекционное поражение нервного ствола;
- экзотоксическое повреждение седалищного нерва (мышьяковистыми и ртутными соединениями, хинином, алкоголем, наркотическими веществами);
- эндотоксическое поражение при подагре, тяжело протекающем сахарном диабете, диспротеинемиях.
У женщин ишиас может впервые появиться во второй половине беременности. Это связано с компенсаторным изменением угла физиологического поясничного лордоза, что может способствовать ущемлению корешковой части седалищного нерва.
Патогенез
Появление симптомов ишиаса возможно при раздражении или повреждении седалищного нерва. Причем уровень поражения может быть корешковым (до формирования единого нервного ствола) или стволовым.
При воздействии со стороны соседних анатомических образований нерв может оттесняться в сторону от своего физиологического положения или сдавливаться. Компрессия приводит к раздражению, а затем и к повреждению нервных волокон. В результате затрудняется передача импульсов от спинного мозга к периферическим тканям, возникают различные неврологические симптомы.
Сдавливание нервного ствола или корешка запускает неспецифическую воспалительную реакцию.
Начинается выброс медиаторов воспаления и простагландинов, появляется отек тканей, что еще больше нарушает нервную проводимость. А сопутствующее нарушение микроциркуляции крови и лимфооттока усугубляет ситуацию.Невропатия переходит в неврит.
При длительном течении заболевания образуются спайки между отдельными волокнами седалищного нерва, а также между самим нервным стволом и его оболочкой. Из-за стойких нарушений иннервации симптомы ишиаса становятся рецидивирующими, а к двигательным нарушениям присоединяется атрофия мышц.
Боль – самый яркий симптом ишиаса
Основным симптомом ишиаса, приводящим пациентов на прием к врачу, является боль – ишиалгия. Она ощущается по ходу пораженного седалищного нерва и чаще всего носит односторонний характер.
Болевой синдром бывает настолько выраженным, что существенно ограничивает возможности пациента к самостоятельному передвижению. Боль распространяется от ягодицы вниз по задне-наружной поверхности бедра и голени, иногда доходя до наружной части тыла стопы и даже пальцев.
При корешковом поражении дискомфорт может ощущаться также в пояснично-крестцовой области. В этом случае говорят о люмбоишиалгии.
Боль при ишиасе может быть жгучей, ноющей, тянущей, стреляющей. Она усиливается в положении сидя, при кашле, чихании и смехе. Вставание, повороты туловища, прыжки, езда в тряском транспорте нередко приводят к болевым прострелам – приступу резкой интенсивной боли, распространяющейся по ходу седалищного нерва.
Резкое усиление болевых ощущений отмечается также при отведении согнутой ноги (симптом Бонне) и подъеме выпрямленной конечности в положении лежа (симптом Ласега). Это связано с натяжением пораженного седалищного нерва.
Меняется и объем активных движений в нижней части туловища, тело при ходьбе отклоняется в сторону пораженного нерва. Нередко отмечается сглаживание поясничного лордоза из-за попыток больного щадить пораженную область и рефлекторного тонического напряжения пояснично-крестцовых мышц.
Это может усугубить компрессию спинно-мозговых корешков и привести к ноющей боли в других отделах спины.
Неболевые проявления ишиаса
Кроме болевого синдрома, для ишиаса характерны и другие признаки:
- нарушение поверхностной чувствительности, сопровождающееся чувством онемения и ползанья мурашек, может отмечаться на заднелатеральной поверхности бедра и голени, определенных участках стопы;
- снижение вибрационной чувствительности в области наружной лодыжки;
- нарушение глубокой (мышечно-суставной) чувствительности в области пальцев стопы и голеностопа;
- периферический парез задней группы мышц бедра, стопы и пальцев;
- вегетативные расстройства – изменение окраски кожи на ноге, отечность тканей, зябкость стопы;
- трофические нарушения (при длительном течении заболевания) – гиперкератоз подошвы, выпадение волос на задне-латеральной стороне голени, изменение потоотделения.
Периферический парез на ноге характеризуется снижением силы и тонуса в вовлеченных мышцах, выпадением сухожильных рефлексов (коленного и ахиллова). Возможно появление фасцикуляций (мышечных подергиваний). А при длительно существующем нарушении иннервации мышцы атрофируются.
Парез задней группы мышц бедра при ишиасе приводит к появлению характерной походки с выпрямленной ногой, когда шаг вперед не сопровождается сгибанием колена.
Это объясняется преобладанием функции мышцы-антагониста (четырехглавой мышцы бедра), что приводит к стойкому разгибанию ноги.
При сохранении причины компрессии седалищного нерва симптомы ишиаса приобретают затяжное и рецидивирующее течение. Происходят необратимые изменения в мышцах.
А стойкий и выраженный болевой синдром может стать причиной психоэмоциональных расстройств, нарушения сна и нарушения работоспособности.
Поэтому лечение ишиаса должно проходить в соответствии с назначениями врача, при этом необходимо воздействовать не только на симптомы, но и на причину заболевания.
ТВЦ, программа «Врачи», выпуск на тему «Ишиас»:
Познавательное видео на тему «Ишиас и ишиалгия»:
Источник: //doctor-neurologist.ru/ishias-simptomy-i-prichiny-vozniknoveniya
Где расположен седалищный нерв, его функции и возможные заболевания
Анатомия человеческого тела устроена так, что большую роль для нормального функционирования организма играет нервная система, например, сосудисто нервный пучок шеи, седалищный нерв, и т.д. Многие из них берут начало в сплетениях, исходящих из спинного мозга. Их так и называют — спинномозговыми. К ним относится седалищный нерв — самый толстый и длинный в организме.
Схема расположения седалищного нерва
Что собой представляет седалищный нерв
Наука анатомия определяет седалищный нерв, как самый крупный в человеческом организме. Он значительно превышает размеры нервных волокон других органов и систем, обеспечивающих иннервацию. Толщина данного нерва может достигать более одного сантиметра. Длина его — от поясницы до пальцев ног.
Седалищный нерв представляет собой пучок миелиновых нервных волокон, обвитых вспомогательными оболочками. Внутренний слой — эндоневрий — содержит сеть капиллярных кровеносных сосудов.
Средний обволакивающий слой нерва называется периневрий. В нем находятся крупные сосуды, покрытые рыхлой соединительной тканью, которая служит подушкой. Наружная оболочка нерва носит название эпиневрий.
Она состоит из плотной соединительной ткани.Данное нервное волокно является одним из наиболее важных в человеческом организме. К его главным физиологическим функциям относится обеспечение мускулатурной чувствительности, движения всех сгибающих и разгибающих мышц туловища, бедра, голени, стопы. Благодаря наличию седалищного нерва мы имеем возможность ходить, бегать, прыгать, воспринимать различные ощущения.
Расположение седалищного нерва
Начинается нерв в полости малого таза. Он отходит от пояснично-крестцового нервного сплетения. Из таза он проходит через седалищное отверстие, в котором имеет латеральное расположение. Задний кожный нерв бедра и ягодичный сосудисто-нервный пучок лежат медиально.
После выхода из большой ягодичной мышцы, он ложится около широкой фасции бедра, которая находится поперек нерва, и проходит между двуглавой и перепончатой мышцей. Далее волокно спускается до подколенной ямки, где разделяется на две ветки: общий малоберцовый и большеберцовый нервы.
Кроме того, седалищный нерв имеет мышечные и суставные разветвления.
Малоберцовое и большеберцовое нервные окончания обеспечивают чувствительность мускулов, суставов, кожных покровов голени и стопы.
Большеберцовое ответвление способствует движению и чувствительности задней стороны голени, мышц, кожи подошвы, подошвенной стороны всех пяти пальцев, а также коленного и голеностопного суставов. Малоберцовый разделяется на два нерва: глубокий и поверхностный.
Первый приводит в действие и вызывает чувствительность передних мышц голени и тыльной стороны стопы. Второй — заставляет двигаться и воспринимать ощущения мышцы внешней поверхности голени и стопы.
Защемление седалищного нерва
В настоящее время много людей страдает неврологическими заболеваниями, сопровождающимися тянущими болями в позвоночнике и ягодичной области, с неприятными болевыми ощущениями, отдающими в ногу.
Все эти симптомы указывают на ишиас седалищного нерва. В медицине его еще называют радикулит пояснично-крестцового отдела, невропатия, невралгия или неврит.
Возникновение болей происходит при воспалении или защемлении седалищного нерва.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее…
Воспалительный процесс может быть вызван различными повреждениями позвоночного столба, травмами, инфекциями, воспалениями обволакивающих тканей.
Также его может спровоцировать большая физическая нагрузка, переохлаждение, простуда, вирусные заболевания, сахарный диабет, опухоли, их метастазы, поздние сроки беременности или большой вес плода.Причинами защемления нерва являются структурные изменения в позвоночнике — остеофит, спазм мышц, грыжа межпозвоночного диска, сужение спинномозгового канала. Все эти явления усиливают давление на нервные окончания.
Диагностика и лечение
Диагностировать защемление седалищного нерва можно по симптомам заболевания, данным лабораторных обследований и рентгенологического обследования.
При остром воспалении проводят исследование жидкости спинного мозга, в которой находится максимальное число клеточных элементов. Эти обследования указывают на присутствие заболевания.
Выявить причину защемления в позвоночнике поможет рентгенологическое обследование. Для диагностики нарушения мягких тканей назначают магнитно-резонансную томографию.
Проводится лечение ишиаса медикаментозно в сочетании с различными методами терапии. При воспалении нерва используют обезболивающие, противовоспалительные, успокаивающие препараты (таблетки, уколы, мази). Чтобы быстро снять боль проводят новокаиновые блокады.
Вместе с основным медикаментозным лечением врачи рекомендуют физиотерапию, массаж, занятия лечебной физкультурой, витаминотерапию. В некоторых случаях травмы или устранения причины воспаления, необходимо хирургическое вмешательство.
При простуде седалищного нерва также применяются различные народные средства: растирание спиртовыми растворами, прикладывание компрессов.
Профилактика заболевания
Для профилактики заболеваний позвоночника, которые способствуют повреждению седалищного нервного окончания, следует знать и соблюдать некоторые правила.
- Не стоять на ногах длительный период времени, периодически присаживаться.
- Не сидеть слишком долго, обязательно делать перерывы.
- При сидячем режиме работы выбирать такое положение тела, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник.
- Не курить.
- Контролировать физические нагрузки, не поднимать непосильные тяжести.
- Ходить в обуви на среднем каблуке.
- Не переохлаждаться.
- Своевременно проходить профосмотры.
Анатомия отводит седалищному нерву важную роль в функционировании человеческого организма. Какие-либо патологии и повреждения вызывают воспалительный процесс, сильные боли, неврологические нарушения. Чтобы их избежать, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и следовать профилактическим мерам.
Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью – Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:
- невозможность легко и комфортно передвигаться;
- дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
- неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
- боль во время или после физических упражнений;
- воспаление в области суставов и припухлости;
- беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…
Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…
И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.
Читать статью >
Источник: //etospina.ru/anatomiya/raspolozhenie-v-organizme-sedalishhnogo-nerva.html
Где находится седалищный нерв: схема расположения, анатомия
Самый большой и толстый нерв человеческой нервной системы – так можно охарактеризовать седалищный нерв. Он значительно превышает размеры нервных стволов в других органах. Представляет собой пучок миелиновых волокон, покрытых защитными оболочками.
Где находится седалищный нерв – важный вопрос для тех, кто хочет разобраться в проблемах при его поражении. Это два больших ствола, которые формируются слева и справа от поясничной области в нижней зоне спины. Образуются элементами крестцового и поясничного сплетения. Толщина достигает в диаметре среднего пальца руки.
Ствол проходит через ягодичную область, куда выходит из грушевидной щели, и спускается по нижним конечностям, доходя до кончиков пальцев. Согласно схеме, от таких сегментов позвоночника в него входят следующие волокна:
В каждом нервном компоненте выделяют 2 ветви – суставную и мышечную. Суставные иннервируют капсулы суставов. Мышечные отправляются к головкам двуглавой мышцы бедра, запирательным, близнецовым, квадратным мышцам. Кроме этого, волокна отдают окончания полуперепончатой, приводящей и полусухожильной мышечным компонентам.
Благодаря этому нерву все человечество может ходить, бегать, прыгать, так как он запускает движения сгибателей и разгибателей не только бедра, но также голени и стопы.
Ущемление или раздражение нерва в пояснично-крестцовом отделе приводит к такому недугу, как радикулит. К ишиасу могут приводить такие состояния:
- спондилолистез;
- остеохондроз;
- межпозвонковые грыжи;
- синдром грушевидной мышцы;
- стеноз позвоночного канала в поясничной зоне.
При появлении проблем с седалищным нервом комплекс симптомов характерен:
- сильная острая боль;
- возникает в позиции стоя или сидя;
- облегчение приносит поза лежа или ходьба;
- поражение чаще одностороннее, в процесс редко вовлекается другая нога;
- болевой приступ начинается с ягодиц возле бугра или нижней части спины, спускается вниз по бедру и отдает в голень;
- бедро или иногда вся нога немеют.
В редких случаях к болевому синдрому могут добавиться расстройства мочеиспускания. Воспаления нервных волокон бывают временными или постоянными. Лечение возможно консервативное, при осложнениях – хирургическое.
«Гимнастика для разблокировки седаличного нерва»
В этом видео эксперт покажет ряд гимнастических упражнений для разблокировки седалищного нерва.
Строение нерва
Седалищный нерв – один из самых крупных в строении нервной системы человека.
Его структура образована несколькими нервными волокнами, соединенными в пучок. Сверху его покрывает специальная оболочка – эндоневрий. Она содержит капиллярную сеть, обеспечивающую трофику и доставку питательных веществ к нейронам.
Сверху эндоневрия располагается периневрий, в котором расположились артериолы мелкого и среднего калибра. Снаружи их обвивает соединительно-тканная оболочка.
Наружный слой называется эпиневрий. Он служит надежной защитой и подушкой. Эпиневрий выполняет защитную и амортизирующую функцию, оберегая волокно от повреждений и любых неблагоприятных внешних воздействий.В составе седалищного ствола находятся 2 разновидности нервов: большеберцовый и малоберцовый. Сам седалищный компонент включает волокна позвоночника. От крестцового отдела в него входят 1–3 пары нервов. От поясничной области – 4–5 пар. Сверху их покрывает плотный защитный слой из соединительной ткани.
Где находится
При диагностике и лечении ишиаса обязательно нужно знать, где находится у человека седалищный нерв. Начинается ствол из крестцового сплетения, где его образуют корешки поясничного и крестцового отдела позвоночника. Выходит через подгрушевидное отверстие, в образовании которого участвует грушевидная мышца. Затем направляется вдоль седалищного бугра, где его можно найти.
На выходе расположение седалищного нерва – самая латеральная позиция по отношению с рядом расположенными нервными и сосудистыми пучками. Дальше он идет посреди большой ягодичной мышцы и мышечными группами – квадратной мышцей бедра и внутренней запирательной. Здесь нервный компонент отдает ветвь для иннервации хрящево-костных структур тазобедренного сочленения.
Схема седалищного нерва человека имеет постоянные ответвления. Где бы ни проходил седалищный ствол, на всем участке пролегания от него отходят окончания к рядом расположенным мышечным тканям, кожным и соединительно-тканным элементам. Это обуславливает и объясняет, почему при поражении этой структуры симптомы воспаления настолько ярко выражены.
Как проходит седалищный нерв у человека по ногам – еще один распространенный вопрос. Место выхода ствола – снизу под ягодицей. Занимает расположение вблизи широкой фасции бедра, рядом с приводящей группой. Спускается по задней поверхности бедра, доходит до подколенной области. В месте прохождения этого участка делится на 2 крупных нерва:
- большеберцовый, расположенный изнутри;
- малоберцовый, занимающий наружное положение.
Помимо этого, он дает начало таким нервным элементам, как:
- суставные – к коленному суставу;
- мышечные – к близнецовым, квадратным и запирательным группам бедра.
Нерв выполняет множество функций. Начиная от позвоночника и до кончиков пальцев ступни он проводит нервные импульсы. Иннервирует кожу ягодичных зон, заднюю поверхность бедер.
Обеспечивает способность человека к передвижению. Если ствол неожиданно воспаляется, патологическое состояние называют ишиас, что в переводе означает «таз».
Недуг проявляется сильной и резкой болью вдоль всей нижней конечности.
Анатомия отводит седалищному нервному стволу главную роль в функционировании ног. Любые повреждения и травмы приводят к серьезным изменениям и требуют немедленного медицинского контроля. Для предотвращения проблем необходимо контролировать физические нагрузки и не перегружать нижние конечности, осуществлять перерывы во время работы и тренировок.
Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту
Источник: //SustavBol.ru/ishias/gde-nahoditsya-sedalishhnyj-nerv-2258/
Как определить воспаление или где находится седалищный нерв
Что такое воспаление седалищного нерва: изучим, где он располагается и какая у него функция? Как диагностируют заболевание и лечат. Важное значение в понимании локализации того или иного заболевания имеет знание анатомии, в том числе и всей нервной системы человека, так как проявление боли в одном месте влечет за собой распространение болевого синдрома по организму.
Нервная система человека представляет собой морфологически и функциональную целостность различных, но связанных между собой нервных структур. Вместе с эндокринной системой регулирует деятельность всех систем организма, реакцию на изменение внутренней и внешней среды.
Иными словами, нервная система выступает в интегративной роли, то есть объединяет чувствительность, двигательную активность и регуляторные системы.
Нервная система человека сложная, разветвленная по организму. Это делает ее уязвимой, для возникновения различного рода патологий. Начиная с момента развития эмбриона и до конца жизни, человек подвержен различного рода заболеваниям, которые диагностирует и лечит врач невролог.
Причинами служат такие факторы: стрессы, нарушенный режим дня, малоподвижный образ жизни, излишнее нервное напряжение. Тело человека невольно «зажимается», находится в атмосфере дискомфорта.
Накопленная днем усталость должна проходить при ночном отдыхе, но из-за всех неблагоприятных факторов, не каждый человек может свободно погрузиться в здоровый сон, скорее будет испытывать бессонницу либо беспокойный сон с частыми пробуждениями.
При заболеваниях нервной системы человеку становится трудно удерживать тело при ходьбе в равновесии, обладать четкой координацией движений, ухудшается память, снижается зрение.Для развития заболевания есть много причин. Так, переохлаждение, инфекция организма, травма, заболевания позвоночника или токсические вещества, по отдельности или одновременно могут привести к такому заболеванию, как ишиас – воспаление седалищного нерва.
Анатомия
Рассмотрим, где находится седалищный нерв. В области крестца, пять пар корешков спинномозговых нервов, соединяясь друг с другом, образуют толстый ствол – седалищный нерв. Это самый длинный и мощный нерв в теле человека. Он парный, его волокна из полости таза выходят через подгрушевидное отверстие.
Далее идет вдоль седалищного бугра и большого вертела бедренной кости. Так, пролегая, на этой глубине доходит до бедра. Под коленом разделяется, образуя малоберцовый и большеберцовый нервы, которые отвечают за иннервацию голени и стопы.
На всем своем отрезке залегания седалищный нерв ветвится незначительно, отходящие нервные волокна иннервируют окружающие участки.
В силу своей мощности и обширной зоны залегания, клинические проявления воспалительного процесса будут ярко выражены.
Взаимосвязь с другими органами
На седалищный нерв возложено много функций, в частности, он берет на себя всю нагрузку позвоночника, подает энергию во всю нижнюю конечность от бедра до ступни.
Ишиас – воспаление седалищного нерва, в переводе с греческого ischias означает «таз». Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который вызывает сильную, резкую боль во всей ноге или в отдельном участке конечности.
Ишиас довольно легко по клинической картине спутать с синдромом грушевидной мышцы. Возникают болезненные ощущения, которые вызваны соприкосновением мышцы с седалищным нервом. Это состояние нельзя отнести к невралгии, но те болевые ощущения, которые испытывает человек, могут подтолкнуть к неверному поставленному диагнозу – ишиас.При люмбаго появляются боли в пояснице, нижней части спины и таза. По незнанию, некоторые пациенты воспринимают это воспалением седалищного нерва.
Диагностика
Симптоматика ишиаса довольно разнообразна и заболевание легко спутать с другими недугами. Для постановки диагноза проводят инструментальные исследования:
- Проверяют рефлекс, ударяя молоточком по сухожилию, соединяющему пяточную кость с икроножной мышцей. Симптом ишиаса – отсутствие рефлекса либо вялый «ответ».
- Коленный рефлекс. Также ударяют молоточком по сухожилию, которое соединяет надколенник и берцовую кость. В норме мышца должна сократится и разогнуть ногу. При воспалении седалищного нерва реакция будет ослабленной или отсутствует. Так, проявляет себя ишиас, который вызван сдавлением нервного сплетения грыжей межпозвоночного диска на уровне 3 и 4 поясничного позвонка.
- Подошвенный рефлекс. Кончиком молоточка врач проводит по стопе пациента. При воспалении седалищного нерва сгибания стопы не происходит совсем либо слабая реакция на раздражитель.
- Симптом Ласега. Пациенту необходимо в положении лежа поднять прямую ногу. Если при этом возникает боль на задней поверхности бедра и в пояснице – это признак ишиаса.
- Симптом Бонне. Проводят предыдущую манипуляцию, но ногу поднимает врач, а не сам пациент.
- Перекрестный синдром. При проверке симптома №4, боль возникает и во второй ноге.
Обследование при ишиасе
Метод позволяет диагностировать воспаление седалищного нерва, который вызван патологией позвонков и межпозвоночных дисков. Это простая и быстрая диагностика, оборудование есть почти в каждом лечебном учреждении.
Помогает определить источник и локализацию болей в седалищном нерве. Метод более информативный и точный, в отличие от рентгенографии. Возможно построить срезы поясничного отдела позвоночника слоями или увидеть трехмерную модель.
- Магнитно-резонансная томография
МРТ дает послойное изображение тела больного, позволяет получить четкие трехмерные изображения позвоночника, межпозвоночных дисков и спинного мозга.
МРТ показывает мягкие ткани, что эффективно сказывается на диагностировании причин возникновения ишиаса.
Исследование проводят пациентам с ишиасом, чтобы оценить нервную проводимость, если появилось нарушение чувствительности и движений. На некоторые группы мышц прикрепляют электроды для регистрации прохождения нервных импульсов.
Медикаментозная терапия
Основная цель – быстро облегчить состояние пациента и снять болевой синдром. Назначают нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин и др.
Быстро снять боль поможет блокада анестетиком в паравертебральную точку (проекция выхода спинномозговых нервов). Действие непродолжительное, но на некоторое время пациент почувствует облегчение.
Нормализовать обменные процессы в волокнах седалищного нерва и микроциркуляцию в сосудах и капиллярах помогают иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы, препараты Трентал и Пентоксифиллин. Эффект проявляется по мере накопления препарата в организме.
Ишиас, который развился на фоне заболеваний малого таза, следует лечить только после устранения первопричины. Для этого назначают пациенту гормоны, антибиотики и пищеварительные ферменты.
- Массаж. Терапия хороша тем, что проводить сеансы можно как в стадии обострения, так и при утихании болей. Лечебный массаж проводится курсами по 10 сеансов. Убирает спазмы мышц, застойные явления лимфы, отеки и способствует улучшению кровообращения.
- Физиопроцедуры. Предназначены для укрепления мышц и снятия воспаления. Хорошо переносят пациенты электрофорез, УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию.
- Иглорефлексотерапия . Сеансы может проводить только специалист. Довольно эффективное средство и помогает пациентам. Проводятся курсами по 3–4 сеанса в неделю. Как поддерживающую терапию применяют от 1 до 4 раз в месяц.
- Остеопатия. Некая разновидность массажа, проводимая остеопатом, но направлена, прежде всего, на устранение боли, воспаления. Легкое надавливание и медленные движения способны облегчить состояние за один сеанс.
- Лечебная гимнастика. При обострении больному прописан постельный режим. Как только улучшается самочувствие назначают комплекс специальных упражнений для укрепления мышц, общего тонуса организма и хорошего самочувствия.
Комплексное лечение предусматривает назначение гирудотерапии, грязелечения, соляных и травяных ванн. Благоприятно сказывается отдых в санатории. Хирургическое вмешательство при ишиасе требуется крайне редко.
Позаботьтесь о себе, следите за своим здоровьем, поддерживайте мышцы спины в тонусе. Хорошо если вы займетесь укрепляющей гимнастикой и будете следить за своей осанкой.
Избегайте переохлаждения, не поднимайте тяжести и обращайтесь за врачебной помощью к неврологу вовремя.
Источник: //proartrit.ru/gde-nahoditsja-sedalischnyj-nerv/
Лечение седалищного нерва в домашних условиях
Мой личный опыт лечения седалищного нерва в домашних условиях может кому-то помочь справиться с невритом, вызванным переохлаждением, защемлением или длительным недостатком в организме витаминов группы В.
Но сначала краткая анатомия нерва.
Причины заболевания седалищного нерва
Причинами воспаления нерва зачастую бывают переохлаждение, инфекции, вызванные различными микроорганизмами, попавшими из близлежащих тканей.
Недостаток витаминов и других веществ, которые не ощущаются пациентом, также может вызывать сильные неврологические боли.
Иногда нерв повреждается иглой при неправильной постановке укола в ягодицу.
Однако наиболее частой причиной патологии седалищного нерва является его защемление или сдавливание в результате:
- изменения строения поясничных позвонков из-за межпозвонковой грыжи, остеохондроза, травм позвоночника или дегенеративного процесса, связанного с изнашиванием позвонков;
- спазма мышц ног из-за высокой физической нагрузки, отёка или воспаления;
- опухоли позвоночника;
- абсцесса тканей возле позвоночника;
- зажима нерва в тазовом отделе увеличенной маткой во время беременности или расхождением тазовых костей во время родов.
Комплексная терапия, назначенная врачом
Однозначно, лечить ишиас необходимо у врача, после назначенных им специальных методик диагностики: УЗИ или рентгена (устанавливается причина защемления), томографии позвоночника, анализа крови (для выявления возбудителя и наличия воспаления), электронейромиографии (определяется степень и место поражения нерва).
При возникновении сильной боли вдоль задней поверхности ноги, охватывающей тазобедренный, коленный и голеностопный суставы, обращаться нужно к неврологу. Но в наших условиях попасть в поликлинике на прием к неврологу нереально. Талонов нет. Их в основном выдает участковый терапевт по показаниям.
Поэтому можно вызвать участкового врача домой при сильных болях, не позволяющих двигаться.
Обычно врач назначает комплексное лечение невралгии седалищного нерва, включающее в себя обезболивающую и противовоспалительную терапию, препараты, снимающие спазм мышц, физиотерапию и витаминизацию. После снятия острого болевого симптома показаны массаж и лечебная физкультура.
Бывают случаи, когда назначают антибиотики и стероидные гормональные препараты. При сильно запущенных невритах, если повреждена структура нерва, прибегают к хирургическому лечению.
В стандартных случаях заболевания лечение седалищного нерва проводится в домашних условиях по рекомендациям врача.
Мой личный опыт лечения ишиаса в домашних условиях
Нарушение нервной проводимости в правой ноге у меня появилось после переохлаждения и чрезмерного усердия в работе на даче в виде ноющей боли сразу в трех суставах: тазобедренном, коленном и голеностопном. Сначала я подумала, что от перенапряжения ноют суставы.
Но с каждым днём ноющая боль усиливалась и локализовалась в области задней поверхности правой ноги. Болели не только суставы, но и мышцы ягодицы, бедра, а также икроножная мышца. Пыталась снять боль всевозможными мазями, типа Диклак, но безрезультатно.
Только на четвертый день мне стало понятно, что у меня воспаление седалищного нерва. Всё это время боль была терпимой, поэтому я вела обычный образ жизни, ходила, работала физически.
Вечером пыталась повисеть на турнике, чтобы растянуть поясничную область позвоночника, думая, что у меня защемился седалищный нерв.Об этом можно прочесть в материале: Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы и лечение.
При воспалении седалищного нерва нельзя игнорировать боль и усложнять положение физическими нагрузками! Сделав это я здорово поплатилась.
На 10-й день моих болезненных ощущений, ночью я не могла спать ни на боку, ни на спине, не могла двигать ногой от усиливающейся боли по всей её задней поверхности.
Ночь я провела, мучаясь от боли, которая немного уменьшалась только в коленно-локтевом положении.
Утром получила по телефону консультацию врача, так как идти в больницу не могла.
Врач назначила:
- Мидокалм по 50 мг в таблетках 3 раза в день. Это – миорелаксант, со слабым спазмолитическим эффектом. Он устраняет проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути.
- Мовалис по 1,5 мл внутримышечно в течение трех дней – это противовоспалительный и болеутоляющий препарат.
- Комбилипен по 2 мл внутримышечно ежедневно – это комбинированный поливитаминный препарат. В его составе – витамины В1, В6, В12 и лидокаин, анестезирующий действие препарата в месте укола. Назначают нейротропные витамины группы В потому, что они оказывают благотворное влияние при воспалительных патологиях нервной системы и двигательного аппарата.
В первый день лечения «дикая» боль так и не исчезла. Мне казалось, что схожу с ума, что рожать было легче, поскольку отдыхаешь от боли между схватками. А здесь постоянный болевой ужас!
Меня спас совет фармацевта моему супругу, покупавшему лекарства для меня в аптеке. Фармацевт предложил свечи с Диклофенаком. Дозировка – 100 мг. Я сначала использовала пол свечи. Через 30-40 минут боль притупилась. На ночь ещё ввела целую свечу. Суточная дозировка по инструкции не более 150 мг.
Первую ночь я заснула, поскольку сильная боль утихла. Но движения ногой были ещё болезненные.
Затем продолжила комплексное лечение, назначенное врачом, только вместо Мовалиса использовала суппозитории Диклофенака, имеющие тоже противовоспалительный и болеутоляющий эффект.И ещё, обязательно нужен постельный режим, поскольку нагрузки на ногу ухудшают состояние.
Чтобы вылечить седалищный нерв в домашних условиях потребуется много сил и терпения. Но местное воздействие всяких мазей и компрессов в острой стадии болезни не помогает, думаю потому, что седалищный нерв расположен очень глубоко в тазу и мышцах. Кроме того, нужно помнить, что неправильное лечение может привести к потере функций нерва и всей ноги.
Лучше болезнь предупредить, чем лечить. Но если случится подобная патология, пусть Вам поможет мой личный опыт лечения.
Источник: //anatomiya-zdoroviya.ru/zdorove-tela/bolezni-i-lechenie/lechenie-sedalishhnogo-nerva-v-domashnih-usloviyah.html