Ипохондрический синдром

Содержание

Астено-ипохондрический синдром: причины, симптомы, лечение. Консультация психотерапевта

26 Июня, 2018
Психология
Анастасия Бердникова

Иногда у людей появляются различные болезни, заставляющие пить лекарства и обращаться в больницы.

После пройденного курса лечения человек выздоравливает и возвращается к своей привычной жизни. Но встречаются люди, чрезмерно внимательно относящиеся к своему здоровью.

Они думают, что имеют неизлечимые болезни и патологии, но на самом деле их, скорее всего, нет. Такое явление принято называть астено-ипохондрическим синдромом.

Ипохондрия – что это?

Еще издавна встречались люди, излишне зацикленные на своем здоровье. Ипохондрия с начала 19 века признается комплексным состоянием, а не отдельным заболеванием. Она может появиться при разных патологиях, связанных с психикой. К таким нарушениям можно отнести следующие: астению, шизофрению и неврозы.

Важно знать, что ипохондрия – это такое психопатологическое состояние, которое характеризуется чрезмерным беспокойством о своем здоровье. Ипохондрия возникает обычно у мужчин и женщин в возрасте от 35 лет и старше. Очень много больных среди престарелых людей, которые сосредотачивают свое время и внимание на различных симптомах болезней, чаще всего мнимых.

Понятие

Развитие астено-ипохондрического синдрома происходит на фоне перегруженной нервной системы. Для него характерно зацикливание внимания на воображаемых проблемах со здоровьем.

Человек с астено-ипохондрическим синдромом чувствует себя постоянно уставшим, с головной болью и переживаниями, а также болевыми ощущениями в теле или онемением органов. Такие люди неуверенны и слишком впечатлительны. При этом исчезает аппетит, появляется бессонница, настроение ухудшается без причины.

Данные состояния могут длиться несколько лет. Обострение происходит при сильных эмоциональных переживаниях и стрессах.

Описание синдрома

У пациента с астено-ипохондрическим синдромом регулярно возникают разнообразные навязчивые мысли о наличии у него неизлечимого заболевания. Это происходит под влиянием физических или соматических симптомов, в реальности не являющихся признаками заболевания.

При получении нормальных результатов проведенных человеком анализов он все равно не будет полностью уверен в своем здоровье. Если врачи не подтверждают наличие той или иной болезни, то человек будет думать о том, что его обманывают.

После этого он обязательно обратится в другую клинику к другому специалисту.

В результате у человека с астено-ипохнодрическим синдромом сильно нарушается восприятие реального положения вещей, он становится одержим мыслями об опасной болезни.

Кроме того, такие люди зачастую очень сильно боятся смерти. Прохождение обследований и сдача анализов становится для них смыслом жизни.

Постоянный страх за свою жизнь отрицательным образом сказывается на функциях вегетативной системы и работе всего организма в целом.

Причины

Повышенная чувствительность и впечатлительность к происходящим событиям.
Излишняя тревожность и мнительность.
Наследственная склонность к появлению неврологических болезней.
Высокая вероятность развития заболевания у людей, которых чрезмерно опекали в детстве.
Присутствие других психологических патологий.
Пережитое в детстве психическое или физическое насилие.
Перенесенные серьезные соматические болезни.
Неблагополучная окружающая обстановка (ссоры в семье, финансовые проблемы).
Эмоциональная и душевная травма, негативно сказавшаяся на человеке (потеря работы, развод, болезнь близкого человека).
Последствия нервных стрессов и переживаний.

Симптомы астено-ипохондрического синдрома

При данном синдроме и ипохондрии наблюдаются:

Тревожное отношение к своему здоровью без причины.
Постоянная потребность быть идеально здоровым.
Агрессия при получении отказа от лечения.
Боль в разных частях тела.
Чувство того, что постоянно кто-то обманывает.
Стрессы и депрессия.
Повышенная усталость и утомляемость.
Потеря или снижение аппетита.

У людей, у которых отмечается астено-ипохондрический синдром, есть уверенность в том, что они больны соматической, физической болезнью. Они могут описывать различные синдромы: недомогание и слабость, а также признаки серьезных и тяжелых болезней.

Человек с данной психической патологией берет информацию о болезнях из медицинских справочников. Такие пациенты не симулируют, они реально думают, что страдают неизлечимой болезнью. Кроме того, они считают, что диагноз им не ставят по причине того, что врач недостаточно компетентен или внимателен.

Такие люди очень часто меняют врачей, поскольку они постоянно недовольны поставленными им диагнозами.

Зачастую астено-ипохондрический синдром появляется у людей, переживших тяжелую потерю в прошлом. В настоящее время они боятся за свое здоровье и жизнь. Ипохондрики беспокоятся о работе какого-либо органа организма или системы. Такое волнение очень мешает нормально работать, человек становится вспыльчивым и раздражительным.

Диагностика заболевания

В качестве диагностики проводится медицинское обследование, на котором сопоставляются объективная оценка состояния здоровья человека и его жалоб по этому поводу. После того как человек обратился к врачу, ему требуется пройти электрокардиограмму, а также анализ мочи и крови.

На основании полученных данных врач ставит диагноз больному. Если необходимо, специалист назначит дополнительное медицинское обследование. Оно включает в себя рентген, ультразвуковую диагностику, МРТ мозга, УЗИ всех органов и консультацию других специалистов.

Если нарушений в работе внутренних органов найдено не будет, то человека отправят на консультацию к врачу-психотерапевту.

Лечение

Лечение астено-ипохондрического синдрома осуществляется сразу несколькими узкими специалистами: психиатрами, психологами и врачами-психотерапевтами.

Ипохондрия чаще всего является осложнением каких-то других психических недугов, а не самостоятельным заболеванием. Она может возникнуть после излишней впечатлительности от происходящих событий или шизофрении.

Тяжелым осложнением астено-ипохондрического синдрома могут быть депрессии и попытки суицида.

Астено-ипохондрический синдром лечится довольно тяжело, поскольку пациенты зачастую не хотят посещать психиатров и принимать выписанные им лекарства. Необходимо проводить комплексную терапию, состоящую из нескольких этапов.

Чтобы улучшить психическое состояние и настроение человека, лечение обычно начинается с приема нейролептиков и антидепрессантов.

Затем начинают проводить различные сеансы (аутотренинги, психотерапия), которые помогают найти причины появления болезни и способы борьбы с ней.

Медикаментозное лечение

При наблюдении дисфории и тревожных расстройств во время астено-ипохондрического синдрома используются такие средства для лечения ипохондрии, как транквилизаторы, седативные медикаменты и антидепрессанты. Если не лечить данные расстройства, то может развиться тяжелая и острая форма астено-ипохондрического синдрома.

Консультация психотерапевта

Лечение у психотерапевта основывается на изменении восприятия человека с негативного на позитивное. Кроме того, врач-психотерапевт может помочь выбрать действующие методы борьбы с напряжением и стрессом. С помощью психотерапии возможно стать намного увереннее в себе и ослабить свои страхи.

Источник: //SamMedic.ru/331910a-asteno-ipohondricheskiy-sindrom-prichinyi-simptomyi-lechenie-konsultatsiya-psihoterapevta

Ипохондрический синдром: причины и методы лечения

Ипохондрический синдром

Ипохондрический синдром – патологическое расстройство психической сферы, проявляющееся в непрерывной навязчивой обеспокоенности субъекта о состоянии собственного здоровья. Согласно Международному классификатору болезней 10-го пересмотра ипохондрический синдром отнесен к соматоформным расстройствам (органным неврозам) и представлен под кодом F45.2.

При ипохондрии индивидуум убежден, что страдает тяжелым и неизлечимым недугом, диагностировать который современная медицина не способна. Он пребывает в навязчивом предвкушении вероятного инфицирования губительными болезнетворными микробами.

Человек неправильно трактует естественные проявления функционирования организма, относя их к симптомам смертельно опасной болезни. Лицо, страдающее ипохондрией, уверено, что врачи преднамеренно скрывают от него правдивый диагноз.

В некоторых случаях ипохондрик считает, что он точно знает собственный диагноз, при этом выдвигает жалобы, которые реально присутствуют при «сотворенном собственноручно» заболевании.

Ипохондрией в одинаковой степени страдают представители мужского и женского населения планеты. Расстройство чаще всего дебютирует на возрастном отрезке от 30 до 50 лет. Течение ипохондрии в большинстве случаев носит волнообразный характер, однако по мере прогрессирования расстройства продолжительность эпизодов увеличивается, а промежуток между ними сокращается.

Большинство больных ипохондрией считает свои гипертрофированные переживания о здоровье нормальным явлением, поэтому отрицают всякие предложения о врачебной помощи.

Именно по этой причине диагностика и лечение ипохондрического синдрома в начальной стадии происходит крайне редко.

Практически всегда обращение к врачам совпадает с тяжелым состоянием пациента, когда у больной особы значительно снижена продуктивность психической деятельности, существенно сужена возможность для полноценного функционирования в социуме.

Ипохондрический синдром: причины

Развитие ипохондрии обусловлено анормальной работой психики, которая оказывает непосредственное влияние на физиологические функции организма. Чаще всего ипохондрический синдром формируется из-за комплексного воздействия нижеследующих факторов.

Фактор 1. Особенности личной конституции и характера

Основа для старта ипохондрии – застревающий и ананкастный тип личности. Ипохондрик – чувствительный, ранимый, болезненно обидчивый объект с повышенной внушаемостью. Его отличительная черта – гипертрофированная подозрительность: глобальная недоверчивость распространяется на все сферы жизни, в которых присутствуют его личные интересы.

При ипохондрии навязчивые мысли о вероятной болезни достигают апогея, трансформируясь в иррациональный непреодолимый страх. У таких персон действие аффекта длится очень долгое время. Все возрастающая тревога и болезненное честолюбие выступают почвой для упорного достижения алогичной цели: выявить у себя тяжелое физиологическое заболевание.

Фактор 2. Психическая незрелость или дефектность личности

Многие больные ипохондрией – люди с крайне заниженной самооценкой. Они не верят в собственные силы и стремятся получить знаки внимания от общества. Им неизвестны адекватные способы завоевания авторитета в социуме.

Чтобы оказаться в центре внимания, ощутить обеспокоенность и заботу близких людей, ипохондрик подсознательно желает быть больным человеком. Его конечная цель – ощутить свою незаменимость для родственников, создать такие условия, чтобы члены семьи неустанно хлопотали над ним.

Фактор 3. Навязчивые страхи

Очень часто ипохондрия стартует на фоне различных фобических страхов: боязнью заражения, тревогой из-за естественного биологического старения, паникой при раздумьях о собственной кончине.

Такие иррациональные страхи вынуждают субъекта быть в постоянном сосредоточении на своих ощущениях.

Фиксация на работе собственных органах приводит к тому, что подсознание посылает те неприятные сигналы, которые индивид с упорством пытается у себя обнаружить.

Ипохондрический синдром нередко проявляется в рамках иных психических расстройств. Симптомы ипохондрии могут наблюдаться при депрессивных состояниях, шизофрении, неврозе навязчивых состояний, обессивно-компульсивном расстройстве, эпилепсии. Ипохондрическое расстройство может возникнуть после тяжелых травм головы и в результате органических заболеваний головного мозга.

Ипохондрический синдром: симптомы

Основные симптомы ипохондрии:

постоянная обеспокоенность состоянием собственного здоровья;
иррациональная убежденность в наличии физиологического заболевания;
твердая уверенность в стремительном прогрессировании недуга;
навязчивое предвкушение неминуемого летального исхода;
болезненное упорство в посещении различных лечебных учреждений;
непреодолимое сомнение в ошибочности врачебных предписаний;
неспособность признать наличие у себя проблем в психической сфере.

При ипохондрии внимание больного приобретает форму патологической обращенности и фиксации на своих ощущениях. Такое неконтролируемое застревание приводит к появлению дисфункции вегетативно иннервируемых органов и систем. Это объяснено тем, что возникновение вегетативных признаков находится в прямой зависимости от эмоционального статуса пациента.

В большинстве случаев дисфункция вегетативной нервной системы проявляется следующими симптомами:

учащением сердечного ритма, аритмичностью сердцебиения;
ощущением покалывания, сдавливания, сжатия в области сердца;
интенсивными головными болями сдавливающего, сжимающего, простреливающего характера;
учащением и углублением дыхания, ощущением одышки и неполноты вдоха;
усилением потоотделения;
ощущением давления и пульсации в разных частях тела;
изнуряющим ознобом, внутренней дрожью;
ползанием «мурашек» по коже;
частыми позывами к мочеиспусканию и опорожнению кишечника;
желудочными коликами, спазмами пищевода;
изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой;
ощущением распирания в эпигастральной области.

Особой значимостью для ипохондрика имеют признаки, которые он связывает с заболеваниями, потенциально опасными для жизни и предполагающими летальный исход. Чаще всего при ипохондрии больной полагает, что он стал жертвой инфаркта, инсульта, онкологической патологии.

В психоэмоциональном и соматовегетативном аспекте доминируют следующие симптомы:

обостренное самонаблюдение;
старательная регистрация даже минимальных болевых ощущений;
пессимистическое восприятие теперешнего состояния здоровья;
восприятие болевого синдрома как непреодолимой катастрофы;
чувство безнадежности;
гипертрофированные представления о смертельной опасности;
уверенность в бесперспективности лечения;
убежденность в отрицательных социальных последствиях недуга;
навязчивый страх смерти от опасной болезни;
боязнь оказаться в ситуации, где невозможно оказание врачебной помощи;
разнообразные проблемы со сном: его разорванность, бессонница, раннее пробуждение, кошмарные сновидения;
ухудшение или полное отсутствие аппетита.

Больной ипохондрией нередко пребывает в астеническом состоянии: ощущает вялость, быстро утомляется, не способен работать в привычном темпе. Ипохондрик практически всегда находится в подавленном настроении, которое внешне проявляется чрезмерной плаксивостью. При ипохондрическом синдроме субъект может демонстрировать конфликтность, агрессивность, раздражительность.

В периоды непреодолимого отчаяния субъект с ипохондрией совершает алогичные действия: оформляет завещание, разрывает брачные узы, продает имущество, пишет многочисленные жалобы в разные инстанции о халатности врачей.

У некоторых больных определяются черты демонстративной личности. Такая личность, стремясь привлечь внимание публики, разыгрывает настоящий театральный спектакль: хватается за голову, теряет сознание, бьется в конвульсиях.

Для ипохондрического синдрома характерны и симптомы иррациональной навязчивой тревоги: болезненная страсть отслеживать новости медицины, непреодолимое стремление слушать известия об эпидемиях, неконтролируемая тяга читать медицинскую литературу. Такие деяния ипохондрик проводит с определенной целью: получить доказательства о наличии у него недуга.

Важный симптом ипохондрии: полное недоверие и отрицание верности диагностических заключений.

Если врач исключил «нужный» для ипохондрика диагноз, больной человек сразу «изобретет» у себя новую болезнь и незамедлительно обращается к иному специалисту.

Можно утверждать, что при ипохондрическом синдроме жизнь индивидуума – непрерывное хождение по врачебным кабинетам, нескончаемые сомнения в компетентности докторов, непрекращающийся поиск собственного недуга.

Ипохондрический синдром: методы лечения

Лечение ипохондрии затруднено тем, что больная особа твердо убеждена, что ее страдания непосредственно связаны с соматическим или неврологическим недугом. Ипохондрик всеми силами старается найти убедительные доказательства для подтверждения наличия у него смертельно опасного, неизлечимого заболевания.

При ипохондрии индивидуум полагает, что ему был неправильно определен диагноз, неверно избрана схема лечения, назначены несоответствующие препараты. Такая болезненная убежденность приводит к тому, что больной субъект препятствует комплексному и последовательному проведению терапии, нередко отказывается проходить назначенные процедуры, что сводит на нет усилия врача.

Как избавиться от ипохондрии? Основной акцент в лечении ипохондрического расстройства сделан на проведении психотерапевтической работы.

задача врача – устранить у больного патологическую акцентуацию внимания на собственных ощущениях телесных недомоганий.

Цель психотерапии – ликвидировать недоверие пациента к врачам, искоренить озлобленность и сопротивление лечению, минимизировать переживания страха.

Довольно часто в лечение ипохондрического синдрома подключают проведение сеансов гипноза. В состоянии гипнотического транса врач оказывает воздействие на сферу подсознания больного, которая является хранилищем убеждений, привычек, модели мышления и поведения.

Путем проведения внушения гипнолог помогает пациенту избавиться от иррациональных компонентов страха, дает шанс осознать ошибочность его навязчивых идей.

Благодаря сеансам гипноза субъект получает возможность добровольно принять благоразумное решение и в дальнейшем активно включиться в лечение ипохондрии. В результате курса гипноза индивидуум перестает впадать в панику, если у него реально возникают признаки заболевания.

Он перестает «раскручивать» ситуацию в ожидании неминуемого летального исхода, а спокойно проходит обследования, безоговорочно выполняет предписания врача.

Как избавиться от ипохондрического расстройства, протекающего в тяжелой форме? Лечение ипохондрического синдрома, который достигает формы параноических состояний, требует незамедлительного проведения медикаментозной терапии. Программа терапии избирается в зависимости от общего состояния пациента, наличия сопутствующих патологий, преобладающих симптомов.

Схема лечения ипохондрии включает следующие элементы:

При преобладании в ипохондрическом синдроме тревожного компонента целесообразно применение мощных транквилизаторов бензодиазепиновой группы, например: феназепама (Phenazepamum).
Если в расстройстве доминируют симптомы депрессии, рекомендован прием антидепрессантов-седатиков группы СИОЗС, например: флувоксамина (Fluvoxamine).
Для устранения сенестопатий (необычных неприятных ощущений в виде жжения, покалывания, сдавливания, стягивания, скручивания) используют антипсихотики, например: сонапакс (Sonapax).
Если ипохондрия вызвана сосудистыми патологиями и нарушением кровообращения в головном мозге проводят терапию ноотропными препаратами, например: выполняют внутримышечные инъекции тиоцетама (Thiocetam).

Как избавиться самостоятельно от ипохондрического синдрома? Поскольку в большинстве случаев ипохондрия обусловлена особенностями личностной конституции, необходимо проводить целенаправленную работу на устранение деструктивных черт характера, таких как патологическое честолюбие, болезненная обидчивость, злопамятность, подозрительность. Развитие позитивных характеристик, доброжелательный настрой, спокойное восприятие особенностей окружающей среды – надежные защитники от ипохондрии.

Источник: //mozg.me/sindromi/pogranichny-e-psihicheskie-rasstrojstva/ipohondricheskij-sindrom.html

Сложности и особенности ипохондрического синдрома

Ипохондрический синдром

Ипохондрический синдром относится к типу психического расстройства, при котором человек считает, что он серьезно или смертельно болен. Несмотря на отрицательные медицинские оценки и заверения врача, что никакая проблема физического здоровья не обнаруживается, продолжают в нее верить.

Нормальные функции организма, такие как сердечные сокращения, дефекация, рассматриваться как симптомы неизвестной серьезной болезни.

Иногда такие незначительные симптомы, как насморк или головная боль, считаются симптомами опухоли головного мозга.

Другие термины, используемые для обозначения этой болезни – соматическое, тревожное расстройство.

Не все люди, страдающие от ипохондрического синдрома, выражают озабоченность по поводу воображаемой болезни. Некоторые используют неопределенные имена, такие как больные почки, усталый нос и другие для их болезни.

Некоторые просто избегают имен и напоминаний о болезни от медицинских специалистов при обычном медицинском осмотре. Это опасно, поскольку незначительные недомогания могут переходить в более серьезные состояния, если не будут вылечены вовремя.

Тяжесть ипохондрии зависит от человека. Полномасштабный ипохондрический синдром вызывает проблемы, которые мешают нормальной повседневной деятельности и работе. Тяжелые случаи полностью отключают человека без какой-либо физической болезни.

Диагностика ипохондрии может быть проблемой, поскольку пациент старается обращаться к терапевту, а не специалисту по психическому здоровью. Ипохондрический синдром может быть идентифицирован врачом первичной медико-санитарной помощи, когда тот обнаруживает, что пациент обеспокоен здоровьем, несмотря на отрицательные результаты лабораторных тестов, других диагностических исследований.

Причины болезни

Ипохондрический синдром появляется у человека без какой-либо реальной причины. Однако некоторые факторы способствуют или усугубляют лежащую в основе ипохондрическую веру в воображаемую болезнь.

Серьезная болезнь в первые годы жизни

Психическое воздействие от тяжелой болезни в детстве может вызвать страх и беспокойство по поводу развития другой болезни в последующие годы. Таким образом, человек становится чрезмерно осторожным, предвидит ту же болезнь или другую.

Дополнительное внимание во время болезни в детстве может также вызвать беспокойство, что любая незначительная аномалия здоровья принесет серьезные последствия.

Серьезная болезнь или смерть из-за болезни близкого члена семьи

Когда ребенок видит, что член семьи, который серьезно болен, получает все внимание, они склонны связывать выражение любви и привязанности к болезни. Смерть больного может вызвать у ребенка серьезные опасения относительно личного здоровья.

Физическое или сексуальное насилие в детстве

Опыт злоупотреблений в детстве делает человека уязвимым и нестабильным. Они испытывают трудности при межличностных отношениях, что может привести к тому, что станут ипохондриками для привлечения внимания.

Узнать больше Причины и способы лечения астенического синдрома

Чрезмерно опекающие родители или воспитатели

Родители, которые беспокоятся о здоровье своих детей, бывают причиной того, что ребенок развивает ипохондрическое поведение в последующие годы. Тревога о детском здоровье присутствует у большинства родителей, но чрезмерное внимание вызывает проблемы.

Интернет как триггер для ипохондрии

Люди ищут в интернете свои симптомы, которые могут быть безвредными. Информация, предоставляемая на сайтах, описывает все возможные расстройства, связанные с определенным симптомом. Поскольку некоторые из признаков обычны при легких и тяжелых заболеваниях, человек с ипохондрическим синдромом считает худшее возможное расстройство причиной его собственного симптома.

Симптомы и признаки

Симптомы ипохондрического синдрома начинаются с обычных забот о своем здоровье. Частые медицинские осмотры, посещения врача, лабораторные анализы должны вызывать беспокойство по поводу наличия ипохондрии.

Человек характеризуется следующим характерным поведением.

Интенсивное, долговременное беспокойство о наличии серьезной, смертельной болезни.
Неоднократные посещения врачей, частое проведение лабораторных проверок. Задают слишком много вопросов врачам, спорят с медицинскими специалистами о том, что их симптомы игнорируются.
Считают, что у них есть заболевание, о котором только что услышали или прочитали.
Могут постоянно менять врачей; особенно если доктор, которого посетили, пытается успокоить, что они не больны.
Частая проверка жизненно важных параметров организма, таких как пульс или артериальное давление.
Постоянный, частый осмотр тела на признаки, язвы, бородавки.
Слишком большое беспокойство о нормальных ощущениях тела, незначительных симптомах.
Постоянно говорят о своих симптомах, подозреваемых заболеваниях с тем, кто их слушает.

Когда подозревается, что человек слишком озабочен здоровьем, даже после подтверждения отсутствия подозреваемого заболевания, желательно, чтобы его консультировал специалист по психическому здоровью.

Диагностика

Идентификация ипохондрии у человека является проблемой. Не каждый, кто обеспокоен болезнью, может быть диагностирован как ипохондрик. Иногда настоящую болезнь нельзя легко идентифицировать с симптомами. Это вызывает беспокойство, тревогу и человек может пойти к другому врачу или на дополнительные исследования.

Однако, поскольку ипохондрический синдром не связан с каким-либо реальным физическим заболеванием, близкий друг, семья могут помочь им обратиться к специалисту по психическому здоровью.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам переименовало ипохондрию новым термином «тревожное расстройство болезни» в недавно опубликованном DSM-6.

Диагностические рекомендации включают следующие критерии.

Основываясь на неправильном понимании телесных симптомов, человек считает, что у него серьезная болезнь.
Несмотря на соответствующую медицинскую оценку и отрицательные результаты теста, вера сохраняется.
Должно быть исключено бредовое расстройство.
Убеждение в том, что у него есть болезнь, препятствует повседневной жизни, социальным, личностным отношениям и действиям.
Продолжительность нарушения составляет не менее 6 месяцев.

Дифференциальная диагностика тревожного, панического синдрома, основного депрессивного, обсессивно-компульсивного расстройства и разделение от любого другого связанного с ним психического заболевания должно быть выполнено.

Лечение

Лечение ипохондрического синдрома включает сочетание психологического консультирования, повышения осведомленности о состоянии и анти-тревожных, антидепрессивных препаратах.

Консультирование

Когнитивная поведенческая терапия – самый популярный способ лечения. Оно включает в себя объяснение проблемы, как она связана с негативными переживаниями прошлого, как справляться с беспокойством, когда оно возникает.

Информирование

Объяснение природы ипохондрии как болезни, попытки понять проблему. Консультирование включает объяснение о заболевании, причинах расстройства и как справиться с опасениями, которые возникают из-за беспокойства о здоровье.

Узнать больше Признаки Астено-невротического синдрома

Лекарства

Антидепрессанты назначают для человека с беспокойством из-за опасений относительно здоровья. Трициклические антидепрессанты, такие как кломипрамин, имипрамин, ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как пароксетин, являются обычными лекарственными средствами, которые помогают справиться с тревогой.

Прогноз

Человек с ипохондрическим синдромом может страдать на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Тревога о здоровье проявляется некоторый период и может не появляться длительное время. При таких случаях нельзя предположить, что расстройство было излечено.

Некоторые пациенты хорошо реагируют на лечение, например, консультирование, медикаментозную терапию или комбинацию обоих. Однако освобождение от основополагающей причины или проблемы приводит к лучшим результатам лечения.

Советы по здоровью

Избегайте употребления алкоголя, когда начинаете испытывать беспокойство о том, что у вас есть болезнь, поскольку они преувеличивают негативные эмоции.
Обратите внимание на предупреждающие знаки, которые вызывают тревогу о здоровье.
Это может быть что-то вроде чтения про болезни.
Если обнаружите, что друг или член семьи проводят много исследований относительно состояния или симптомов, поможет образование в отношении ипохондрии.
Приступайте к физической активности, запишитесь в тренажерный зал или гуляйте в парке бегайте трусцой. Эти упражнения не только заставляют чувствовать себя свежими и энергичными, но и усиливают чувство расслабленности.
Придерживайтесь плана лечения, регулярно принимайте лекарства, посещайте консультационные сессии. Поддерживайте хорошие отношения с врачом, психиатром.

К какому врачу следует обратиться

С психиатром или клиническим психологом следует посоветоваться в случае ипохондрического синдрома. Первоначально человек меняет врачей на основании симптомов и предполагаемого заболевания.

Однако, когда получает отрицательный ответ, заболеваний не обнаруживается, может обратиться к специалисту по психическому здоровью.

Как вылечить тревогу

Тревога может быть вылечена с помощью консультирования, анти-тревожной, когнитивной поведенческой терапии.

Является ли ипохондрическая депрессия психическим заболеванием?

Да, она классифицируется как психическое заболевание, так как вызывает эмоциональные изменения у индивида, такие как страх, дискомфорт. Эти эмоции препятствуют способности человека функционировать оптимально. Чувства связаны с ложным убеждением, что существует серьезное или смертельное заболевание.

Как справиться с тяжелыми ипохондрическими эпизодами

Как только человек идентифицирует, что забота о здоровье становится чрезмерной, он может проконсультироваться с профессиональным или клиническим психологом. Профессиональная помощь включает обучение по тревожному расстройству. Объясняется истинная природа симптомов заболевания, он узнает, что неправильно истолковывает свои нормальные физические функции как симптомы.

Как помочь своему другу, родственнику, если он ипохондрик

Прежде всего, перестаньте игнорировать его симптомы или заботы о своем здоровье. Прекратите говорить слова «все в твоей голове». Смиритесь с ними сочувствием, состраданием. Успокойте, что независимо от проблемы вы с ним.

Техника отвлечения или расслабления помогает человеку почувствовать себя менее озабоченным здоровьем, более открытым для помощи.

Может ли тревожное расстройство существовать у детей?

Да. Детская ипохондрия («детская тревога») характеризуется значительно более высокими показателями соматических симптомов, таких как головная боль. Маленькие дети чаще жалуются на симптомы брюшной полости, чем взрослые. Это расстройство должно быть тщательно вылечено в течение молодого возраста, чтобы не переносилось на зрелость.

Источник: //ovp1.ru/psihologicheskie/ipohondricheskij

Ипохондрический синдром: причины, симптомы и лечение

Ипохондрический синдром

Ипохондрический синдром – это состояние постоянного преувеличенного опасения за свое здоровье, безосновательная уверенность в наличии у себя той или иной серьезной болезни.

Данное состояние наблюдали у своих пациентов еще врачи древнего Рима. Так, К.

Гален предполагал, что локализуется заболевание под хрящевыми отделами ребер, отсюда и пошло название синдрома: ипохондрический (hypochondrion).

Сначала, на ранних этапах изучения ипохондрии, она считалась самостоятельным заболеванием, однако позже ученые пришли к выводу, что это не отдельная болезнь, а комплекс симптомов, являющийся проявлением целого ряда психиатрической патологии. В зависимости от основного заболевания, клинические проявления ипохондрического синдрома существенно варьируются. Исходя из этого, специалисты объединяют определенные симптомы в отдельные варианты ипохондрического синдрома.

Причины возникновения ипохондрии

Причины развития ипохондрического синдрома на сегодняшний день полностью не изучены. Вероятно, он возникает у эмоционально нестабильных лиц в случае воздействия на них одного или сразу нескольких факторов риска, таких, как:

особенности личности: тревожные, мнительные люди более подвержены развитию ипохондрии;
серьезные болезни, перенесенные пациентом в детском возрасте;
чрезмерная озабоченность матери здоровьем ребенка (в зрелом возрасте могут сохраниться опасения человека в отношении заболевания, которое мать подозревала, или которого очень боялась в прошлом);
физическое или сексуальное насилие в прошлом;
эмоциональная скупость: неумение или нежелание выражать свои эмоции;
высокая чувствительность к стрессам;
пессимистичное отношение к жизни;
смерть близкого человека по причине серьезной болезни;
регулярное общение со страдающими неизлечимой болезнью людьми;
наличие близких родственников, страдающих ипохондрией;
неправильное восприятие понятия «здоровье» (мнение, что данное состояние не может сопровождаться какими-либо изменениями объективного статуса человека, в этом случае любое, даже минимальное, чувство дискомфорта расценивается как серьезная болезнь).

Клинические проявления ипохондрического синдрома

Для ипохондрического синдрома характерны следующие особенности поведения пациента:

больной категорический отказывается посещать врача в связи со страхом обнаружения какого-либо серьезного заболевания, либо же наоборот, обращается за медицинской помощью гораздо чаще, чем это необходимо;
любые, даже очень слабые, легкие симптомы воспринимаются больным как признаки опаснейшей для жизни патологии;
больной часто сосредоточен на какой-либо конкретной болезни (например, считает, что у него рак) либо на патологии определенного органа (думает, что у него больное сердце, желудок и так далее);
при описании жалоб врачу больной не может их конкретизировать, а характеризует общими фразами (желудок остановился, в груди болит и подобными);
одного врачебного мнения больному, как правило, недостаточно; в случае необнаружения врачом никакой серьезной, ожидаемой больным, патологии, он обращается ко второму, третьему специалисту в надежде на установление того самого, «правильного» диагноза;
нередко больной настаивает на определенных, по мнению врача, абсолютно ему не нужных, исследованиях;
после посещения больниц, пристального изучения медицинской литературы, прочтения статей о том или ином заболевании в Интернете, больной обязательно обнаруживает симптомы каких-либо заболеваний у себя;
больной ведет постоянные разговоры с родными и близкими о состоянии своего здоровья, расспрашивает их о «таких же» симптомах;
больной держит под личным контролем те или иные показатели собственного здоровья (регулярно осматривает слизистую ротовой полости, измеряет температуру, артериальное давление, пульс, ощупывает живота на предмет новообразований, тщательно осматривает выделения и так далее).

Формы ипохондрического синдрома

В зависимости от комбинаций клинических проявлений принято различать несколько форм ипохондрического синдрома:

Тревожно-ипохондрический синдром. Данное состояние проявляется на фоне тяжелой депрессии, психозов или в результате сильного стресса. Даже при незначительных отклонениях в собственном здоровье больного постоянно преследуют мысли о том, что он серьезно, неизлечимо болен раком, туберкулезом или другим опасным заболеванием. Негативные мысли изнуряют человека эмоционально, он боится диагноза, приема серьезных препаратов, осложнений лечения, смерти, думает о том, как изменится его жизнь, когда диагноз подтвердится. Такой больной постоянно обследуется, а при получении заключений врача об отсутствии у него болезней, он обязательно обратится к другому, «более грамотному» врачу и в очередной раз пройдет полный курс обследования.
Астено-ипохондрический синдром. Эта форма ипохондрии развивается на фоне сильных психоэмоциональных перегрузок. Все внимание больного направлено на якобы присутствующие у него проблемы со здоровьем. «Больной» предъявляет жалобы на общую слабость, вялость, головную боль, а также дискомфорт и разной интенсивности боли в других частях тела. Сон нарушен, аппетит снижен, отмечается раздражительность и резкие перепады настроения. При обследовании объективных признаков патологии не обнаруживается, однако это не убеждает больного в собственном здоровье – жалобы его сохраняются в течение многих лет, обостряясь на фоне нервных перегрузок.
Ипохондрически-сенестопатический синдром. Как правило, возникает на фоне серьезной психиатрической патологии, в частности, при шизофрении, а также при расстройствах мозгового кровообращения (инсультах) и панических атаках. Характеризуется появлением у больного нереальных, необъяснимых ощущений неопределенной локализации в организме: чувств ползания, скольжения, вибрации и подобных. Помимо этих ощущений, больной может испытывать чувство присутствия в организме какого-либо конкретного объекта: допустим, насекомого в голове, которое якобы шевелит лапками, двигает усиками, ползает.
Депрессивно-ипохондрический синдром. Данная форма ипохондрии развивается вследствие сильных нервных переживаний. Постоянные, навязчивые мысли о якобы имеющемся у человека заболевании приводят к снижению настроения, подавленности: больной постоянно угрюмый, печальный, движения и речь его замедлены. Появляется тревожность, повышенная утомляемость, нарушается сон, пропадает аппетит. Больной чувствует себя опустошенным, его преследует чувство вины. Особенностью данной формы ипохондрии является прогрессирование вышеуказанных симптомов даже в случае имеющихся доказательств (результатов обследования) полного здоровья пациента.
Бредово-ипохондрический синдром. Зачастую сопутствует тяжелой психиатрической патологии, такой как шизофрения. Может протекать в следующих вариантах:

паранойяльный ипохондрический синдром, бред серьезного заболевания, существующий долгие годы; по причине, по мнению больного, некачественной диагностики, не выявившей заболевания, он настроен по отношению к лечащему врачу агрессивно и даже враждебно, обвиняет врача в невнимании; у больного могут возникнуть навязчивые идеи преследования врачом или того, что над ним проводятся опыты;
параноидный ипохондрический синдром: параллельно с мыслями о неизлечимом заболевании больного беспокоят голоса и мысли, звучащие в его голове помимо его воли; возникают сенестопатии и висцеральные галлюцинации (больному кажется, что под кожей ползают черви, в голове сидит насекомое и так далее); появляется бред физического воздействия: больной считает, что его болезнь возникла по причине воздействия на его организм со стороны разрушающих лучей и других вредоносных явлений;
парафренный ипохондрический синдром, развивается при прогрессировании параноидного бреда; характер его грандиозный, нереальный, фантастический (больной считает, что болеет по причине воздействия на него инопланетян, которые хотят разрушить его органы; причиной болей в желудке тянущего характера он может считать дыру, сквозь которую его жизнь утекает в пустоту);
при прогрессировании бредовой ипохондрии может развиться наиболее тяжелая ее форма – синдром Котара, или нигилистический бред – состояние, когда больной уверен, что его душа и тело сгнили, умерли, перестали существовать, а жизнь его поддерживается какими-то сверхсилами для вечных страданий.

У пациентов соматических отделений также могут присутствовать признаки ипохондрического синдрома. Как правило, они проявляются навязчивыми явлениями и тревожным синдромом.

Невнимательность со стороны медицинского персонала, неосторожные высказывания в адрес больного, грубая прямолинейность относительно течения заболевания и его прогноза могут существенно ухудшить состояние больного и привести к прогрессированию ипохондрии.

Диагностика и лечение ипохондрического синдрома

Заболевания, проявляющиеся ипохондрией, как и многие другие психиатрические заболевания, сложно диагностировать. Прежде всего, это связано с тем, что от начала болезни до момента обращения к психиатру проходит не один год: все это время больной пытается обнаружить у себя соматическую патологию, безрезультатно обращаясь к врачам и постоянно обследуясь.

К сожалению, психическая патология для многих пациентов является чем-то ужасным, тем, о чем нельзя даже думать, не то чтобы говорить вслух. Однако, пока больной тянет время, отрицая психическую природу своего заболевания или стесняясь обратиться за помощью к психиатру, болезнь прогрессирует, и больной все больше замыкается в ней, теряя социальную адаптацию.

Пациентам следует знать, что на начальном и среднем этапе развития заболеваний, сопровождающихся ипохондрией, можно добиться высоких результатов лечения, в то время как запущенные стадии болезни зачастую коррекции не подлежат.

Чтобы помочь себе на ранней стадии заболевания, а также предотвратить его развитие, следует:

не увлекаться слишком глубоко медициной, не изучать подробно болезни и их симптомы;
соблюдать режим сна: полноценный отдых уменьшает явления депрессии и тревожности;
вести активный образ жизни, заниматься любым видом спорта – тем, который больше нравится; у физически активного человека нет времени на мысли о болезнях;
исключить или хотя бы минимизировать стрессы: они истощают нервную систему, делая ее более подверженной разного рода расстройствам;
научиться расслабляться: для этой цели подойдут ванны, любимая музыка, йога, личные увлечения, занятия творчеством.

Непосредственно в процессе лечения врачу важно установить доверительные отношения с пациентом, а также обеспечить ему поддержку со стороны родных и близких. Многие специалисты в качестве ведущих методов лечения применяют аутотренинги, гипноз, обучают пациента медитации. Нередко используются такие методы, как гомеопатия и фитотерапия.

Из лекарственных средств в лечении больных данной категории используются седативные препараты (валериана лекарственная, пустырник, мелисса лекарственная), антидепрессанты (амитриптиллин, флуоксетин, пароксетин, венлаксор и другие), снотворные средства (залеплон (анданте), докселамин (донормил), нитразепам (берлидорм) и другие).

При наличии признаков невроза больному следует принимать нейролептики (клозапин (азалепрол), хлорпромазин (аминазин), сульпирид (бетамакс), рисперидон (ридонекс) и другие). Поскольку ипохондрия является заболеванием конкретной личности, полностью избавиться от нее практически невозможно.