Психически нездоровые люди
9 мифов о психиатрах и психически больных людях | Качество жизни | Наша Психология
Стигма ? это клеймо, которое когда-то выжигали на телах рабов и преступников. Сегодня такое клеймо позора «выжигают» на психически больных людях. Достаточно самого факта обращения к психиатру, чтобы мгновенно получить ярлык «сумасшедшего».
Окружающие предпочитают сократить общение, не задумываясь, с какой именно проблемой человек обратился к врачу. Психически больного человека подсознательно воспринимают как «плохого» и «опасного».
Еще Зигмунд Фрейд, описывая природу глубинного страха как базовой характеристики, говорил, что человеку нужен объект, на который этот страх и тревогу можно направить. На эту роль хорошо подходит другая, социально отличающаяся и социально незащищенная группа.
Психически больного человека подсознательно воспринимают как «плохого» и «опасного», наделяя его характеристиками маргиналов.
Опасаясь стигматизации, люди боятся обратиться к психиатру, предпочитая лечиться у гомеопатов, кинезиологов, натуропатов. Некоторые, теряя драгоценное время, годами ходят по магам и гадалкам. Или находят временное облегчение, принимая спиртные напитки и наркотики, что только ухудшает их состояние.
?В последние десятилетия во всем мире идет активная борьба со стигматизацией психических заболеваний.
Первым направлением стала реорганизация психиатрической помощи, которая уже успешно проведена в Италии, Швеции и Швейцарии.
Сокращаются сроки пребывания в психиатрических больницах, акцент делается на оказании амбулаторной помощи. По возможности лечение проводится дома, в привычной обстановке, при поддержке семьи и друзей.
Благодаря повышению психиатрической грамотности мы начинаем лучше понимать психические расстройства, и это снижает напряженность и страх.
- 1. Врачи-психиатры и психотерапевты рассказывают о психических расстройствах на , на страницах научно-популярных журналов, на радио.
- 2. На сайтах крупных научных центров в свободном доступе есть обучающая литература для пациентов и их родственников.
- 3. В психиатрических больницах проходят дни открытых дверей, а 10 октября весь мир отмечает День психического здоровья.
- 4. В социальных сетях появляются просветительские публикации. Осенью по всему миру прокатился флешмоб #faceofdepression, в котором приняли участие тысячи людей.
МИФ 1: Психически больной человек опасен
Это убеждение уходит корнями в давние времена, когда основным методом лечения психических расстройств были цепи. Больные люди не получали необходимой помощи, страдая запущенными формами расстройств, и порой проявляли неуправляемую агрессию.
В эру развития фармакотерапии стало возможным эффективное лечение и контроль над заболеванием. Если обратиться к статистике, психически больными людьми совершается не более 1 % преступлений.
Для сравнения, в состоянии алкогольного опьянения – каждое третье преступление, половина из которых относится к категории особо тяжких.
МИФ 2: Психически больной человек ленив
Часто людям с депрессией предлагают развеяться, взять себя в руки и перестать хандрить.
Чтобы понять, насколько это возможно, представьте, что на вас 100-килограммовый скафандр, через который плохо видно и слышно, тяжело дышится. Невозможно найти себе место, чтобы удобно сесть или прилечь и уж тем более выспаться.
Окружающие, подметив ваше подавленное настроение, предлагают не грустить, а посмотреть комедию или заняться горнолыжным спортом для повышения тонуса. Но скафандр не позволяет!
МИФ 3: Психически больной человек беспомощен
Люди с психическими заболеваниями успешно адаптируются в обществе, работают, изобретают и добиваются отличных результатов.
- Актриса Кэтрин Зета-Джонс в 2011 году заявила прессе о своем заболевании (биполярно-аффективном расстройстве). Она дважды проходила лечение в стационаре, что совершенно не помешало звездной карьере.
- Джим Кэрри рассказал о своей борьбе с депрессией и теперь работает над книгой, где планирует описать свой опыт.
- Нобелевский лауреат Джон Нэш, послуживший прообразом главного героя в фильме «Игры разума», многие годы вел борьбу с шизофренией. В возрасте 50 лет ему удалось достичь стойкой ремиссии и вновь заняться наукой.
Даже такие психические нарушения, как шизофрения и маниакально-депрессивный психоз (биполярное аффективное расстройство), не обязательно приводят к серьезной социальной дезадаптации.
Их течение часто приступообразно, с длительными и стойкими ремиссиями. А правильно подобранная терапия значительно снижает вероятность новых приступов болезни.
Благоприятное течение заболевания всегда возможно, дать точный прогноз не может ни один специалист.
МИФ 4: Психическое заболевание – постыдно
А гипертонию иметь тоже неприлично? В мире насчитывается около 500 млн человек с психическими расстройствами. Это не только больные, страдающие шизофренией, но и люди с депрессией, тревожными расстройствами, нарушениями пищевого поведения и т. д.
Вот женщина с тяжелой депрессией, жизнь кажется ей бессмысленной и пустой. Она недавно потеряла ребенка и пережила тяжелый развод. Это стыдно?
Вот молодая мама. У нее были тяжелые роды, ребенок родился слабенький. Маму еще вчера бросало на волнах гормональной перестройки, она устала, еще не до конца восстановилась и не понимает, что ждет ее дальше. Ежедневно она борется с сильнейшей тревогой и пугающими мыслями потерять малыша, но не находит поддержки в своей семье. Ей должно быть стыдно?
А вот пожилой человек с идеями преследования и ущерба. Он живет один, дети давно уехали и забыли про него, соседи отвернулись. Каждый его день проходит в страхе, ощущении своей ненужности и ограниченности. Ему должно быть стыдно?
МИФ 5: Механизм возникновения психических расстройств неизвестен
В настоящее время общепринятой в психиатрии является биологическая теория психических расстройств. Дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге приводит к возникновению определенных симптомов.
Например, при шизофрении снижается количество дофамина в лобных отделах головного мозга, что вызывает апатию, а в лимбическом отделе его количество повышается и приводит к возникновению бреда и галлюцинаций.
Нейролептики регулируют количество дофамина и уменьшают болезненную симптоматику.
Также используется биопсихосоциальная теория возникновения психических болезней, описанная Д. Эйнджелом. Она объединяет три механизма:
- биологический (изменения в организме),
- психологический (личностные особенности),
- социальный (социальная роль и окружение).
Эта теория использует системный подход и активно используется в настоящее время в психотерапевтическом подходе и психосоматической медицине.
МИФ 6: Психические заболевания неизлечимы, а препараты опасны
До середины XIX века душевные болезни «лечили» страхом, болью, лишением сна, вином, диетой и даже кокаином.
И только в 1952 году началась эра психотропных препаратов. Французские психиатры Делей и Деникер совершили революционное открытие, обнаружив антипсихотический эффект хлорпромазина (аминазина).
Сегодня многими психотропными препаратами пользуются кардиологи, гинекологи, гастроэнтерологи и другие специалисты.
Такое широкое применение этих лекарств свидетельствует об их эффективности и безопасности.Конечно, в некоторых случаях для лечения психических расстройств не обойтись без назначения препаратов, имеющих выраженное побочное действие. Но часто достаточно назначения высокоэффективных современных лекарств с достаточно мягким действием.
МИФ 7: Стоит обратиться за помощью ? сразу поставят на учет
Диспансерный учет в настоящее время необходим только в двух случаях:
1 – если пациенту часто требуется помощь врача, необходим уход или социально-трудовая реабилитация. К этой категории относятся «люди, страдающие хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями». Это, например, тяжелая форма шизофрении, умственная отсталость и др.
2 – если у больного человека прослеживаются социально опасные тенденции или он лечится принудительно по решению суда.
Все остальные не нуждаются в диспансерном учете. А информация о посещении врача не передается в сторонние организации.
МИФ 8: Психиатрия лишает человека прав. И все узнают о моем заболевании
К счастью, мы далеко ушли от средневековой психиатрии. Уже давно нет больниц тюремного типа, где пациентов приковывают к стене цепями и содержат пожизненно, как в известном Бедламе.
В настоящее время на любое медицинское вмешательство требуется согласие пациента, это касается и психиатрической помощи. Соблюдение конфиденциальности обязательно, и это строго соблюдается.
МИФ 9: Психиатры только таблетками пичкают
При некоторых формах психических расстройств возможна стабилизация состояния и излечение вообще без лекарств, а лишь при помощи психотерапевтической работы.
В настоящее время все больше психиатров имеют дополнительное образование по психологии и психотерапии. В контакте с пациентом они выходят на уровень партнерского взаимодействия, обсуждая и план лечения, и сроки пребывания в стационаре.
Во время сессий врач проводит работу с самостигматизацией пациента, помогает занять позицию наблюдателя по отношению к болезни и обучает методам самопомощи.
Источник: //www.psyh.ru/9-mifov-o-psihiatrah-i-psihicheski-bolnyh-lyudyah/
Как отличить психически нездорового человека от нормального?
Социальная критика психиатрии не ограничивалась чисто историческими работами и абстрактными рассуждениями о роли психически больного в обществе. Тезис о том, что безумие имеет социальную природу, необходимо предполагал, что то, что происходит в самой психиатрической клинике, также может быть полностью описано и объяснено социально.
Критические исследования психиатрических клиник ставили под сомнение адекватность психиатрических методов и демонстрировали, что психиатры не в состоянии предоставить работающий механизм опознания психического расстройства, а различие между психически больным и здоровым человеком в действительности определяется социальными факторами.
Одним из наиболее ярких и наглядных примеров исследования психиатрических клиник был эксперимент Дэвида Розенхана, проведенный в 1973 году.
Задача эксперимента состояла в том, чтобы проверить, могут ли психиатры действительно отличать психически больных людей от психически здоровых на основании тех симптомов, которые они демонстрируют.
В ходе эксперимента восемь людей разного возраста, пола и профессионального статуса (в их числе было три психолога, психиатр, педиатр, художник и домохозяйка) обращались в психиатрические клиники с одной и той же жалобой. Каждый из пациентов жаловался на то, что слышит незнакомые смутные голоса, которые произносят слова «пустота», «горе» и подобные.
Практически сразу после поступления в клинику все псевдопациенты заявляли, что перестали слышать голоса, а также прекращали демонстрировать любые симптомы ненормальности.
Тем не менее каждый из обратившихся в клинику получил тот или иной диагноз; в большинстве случаев это была «шизофрения в стадии ремиссии».
При этом все псевдопациенты прошли серьезное обследование, и в большинстве случаев госпитализация заняла достаточно длительный промежуток времени.
В ходе последующих экспериментов персонал клиник получал предупреждение, что в ближайшие месяцы к ним могут обратиться псевдопациенты; зная об этом, врачи и персонал оценивали вероятность того, что пациент притворяется.
В действительности в этот период Розенхан и его коллеги не направляли исследователей в клинику. Тем не менее за эти месяцы десятки пациентов попадали под подозрение как симулянты.
Первый вывод, к которому приходит Розенхан на основании проведенных экспериментов, заключается в том, что существующие методы диагностики несовершенны. «Любой процесс диагностики, который легко приводит к крупным ошибкам подобного рода, не может считаться очень надежным».
Но значение этих экспериментов состояло не в том, чтобы просто показать, что отдельные методы психиатрической диагностики не обладают высокой степенью надежности.
Это исследование позволяло сделать более сильный вывод: в психиатрии в принципе нет собственных работающих методов различения психически больных и психически здоровых людей.
Наглядность эксперимента и широкая реакция, которую он вызвал, демонстрировала, что эта проблема очевидна даже людям, которые не имеют прямого отношения к психиатрической практике.
Но если психиатрия не обладает методом различения больных и здоровых, то за счет чего тот или иной человек может быть назван психически больным? Объяснение, выдвигаемое Розенханом, таково: как только человек по тем или иным причинам «назначается» психически больным, все его поведение с этого момента начинает рассматриваться через призму ненормальности. Ярлык «ненормальности» автоматически навешивается на любого, кто пребывает в госпитале: «сама больница навязывает среду, в которой значение поведения легко может быть интерпретировано неверно»; поэтому не существует адекватных средств, чтобы отличить психически здорового человека от психически больного, если оба находятся в клинике.
Даже если человек в клинике на самом деле здоров, все его действия воспринимаются через призму его «расстройства».
Например, псевдопациенты в эксперименте Розенхана вели дневники, где описывали происходящее с ними. Персонал больницы считал ведение записей проявлением «ненормальности». А когда один из псевдопациентов просто прогуливался по больничному коридору, медсестра предположила, что он прохаживается по коридору из-за того, что сильно нервничает.
Те же самые действия здоровых людей были бы истолкованы совершенно иначе. Точно так же самая обычная биография человека, который находится в клинике, всегда рассматривается врачами из перспективы его расстройства — и в ней находятся «патологические» эпизоды.
Итак, в результате исследований клиник был выдвинут сильный тезис об отсутствии действительных различий между психическим здоровьем и психической болезнью, которые могут быть выявлены средствами психиатрической науки.
Видимая «ненормальность» поведения психически больного часто объясняется тем, что он приобретает «девиантный ярлык» и действует в соответствии с этой ролью.То, что человек получает такую роль, связано с попаданием в психиатрическую ситуацию.
Но если пациенты не отличаются от психически здоровых людей (или, по крайней мере, нет четких методов, позволяющих проводить это различие), то почему некоторые люди попадают в клинику, а некоторые — нет?
Ирвинг Гофман, исследуя причины госпитализации, демонстрирует, что у «карьеры» человека в качестве пациента всегда есть социальное начало, связанное с нарушением порядка.
«„Личные истории“ большинства пациентов психиатрической больницы документируют отклонения, направленные против тех или иных механизмов, обеспечивающих упорядоченное проживание лицом к лицу: против дома и семьи, рабочего места, какой-то полупубличной организации, например церкви или магазина, какого-то публичного региона, например улицы или парка».
Разумеется, не любое нарушение порядка необходимо приводит к госпитализации и признанию человека психически больным. Однако в случае заинтересованности других агентов и при наличии соответствующих обстоятельств (например, «алкоголика отправляют в психиатрическую больницу, потому что в тюрьме нет свободных мест») человек становится пациентом психиатрической клиники.
Исследования клиники показывали, как «создается» психиатрический диагноз и человек приобретает маркер душевнобольного, из-за чего другие впоследствии «видят» все его поведение через призму его «расстройства».
Источник: //knife.media/delusion/
Почему в мире становится всё больше психически нездоровых людей
Добро пожаловать в современный мир, в котором все, начиная от политиков и заканчивая простыми обывателями, страдают от психических расстройств.
Статистика неутешительна: среди нас полно ненормальных людей, слева от тебя шизофренник, справа — обыкновенный психопат. В правительстве, которое якобы печется о твоем благе, полно потенциальных клиентов больницы им. Кащенко, а дети предпочитают играть в Бонни и Клайда.
Вавилен Татарский, герой бессмертного «Generation П», предположил, что мифический несущий хаос пятилапый пес по имени, созвучном с «Трындец», уже проснулся, и этот самый «трындец» — мы сами. А психи — следствие времени. Возможно, он прав, но росту ненормальных людей есть несколько логичных объяснений, которые начинают работать, накладываясь одно на другое.
Всё начинается с воспитания
По подсчетам, примерно 70-80 процентов новорожденных уже страдают незначительными отклонениями. Они настолько незначительны, что легко лечатся здоровым психологическим климатом внутри семьи.
А ежели ребенку удалось появится на свет в залетной семье бывшей шалавы и гопника, которые сами из себя ничего не представляют, так еще и постоянно скандалят, периодически отрываясь на ребенке, то общество получит стопроцентного психа.
К тому же употребление всякого дерьма во время беременности не способствует рождению признанного гения и эталона адекватности. Вот и получается, что недолеченный сброд плодит больных детей, а потом собирает деньги на лечение.
И тут в довесок еще один фактор — фобии. Большинство из них вгрызаются в неокрепшую детскую психику, либо усугубляя врожденные проблемы, либо периодически обостряясь сами по себе.
А учитывая тот печальный факт, что в России нет нормальной школы психологов, то обращаться за квалифицированной помощью не к кому. Социальные работники, учившиеся по устаревшим книжкам, вряд ли смогут оказать квалифицированную помощь.
Тем более, в народном сознании поход к психиатру является чем-то постыдным, сродни признанию в сумасшествии. Но это гораздо лучше, чем обращаться через несколько лет к психиатру.
Дело в том, что российская психиатрия вобрала в себя всю карательную сущность советской школы. Но уколы галоперидола не особенно помогают. Вот и накладывается одно на другое. Идиотское воспитание родителей, побои и их же дурной пример стимулируют появление искалеченных людей.
Когда в семьях насилуют детей, избивают их или не уделяют им внимания, то общество получает очередного маньяка, шизофреника или двух школьников, весело стреляющих по ментовскому «бобику». Так что начинать нужно с воспитания и законов, регулирующих семью.
Потому как сердце не на месте от закона, фактически легализующего избиения.
Медицина услужила
Казалось бы, прогресс в медицине должен был излечить человечество от «вечной чумы». Но вместо этого он спровоцировал увеличение безумцев из поколения в поколение.
Дело в том, что еще несколько десятилетий назад люди с серьезными психиатрическими болезнями не имели возможности завести семью и рожать детей.
Ну как доверить ребенка человеку, у которого постоянно бывают обострения? Сегодня психу вкалывают современные препараты, которые держат больной разум в узде, так что со стороны и не скажешь, что с парнем что-то не так. Нормальный, адекватный парень.Казалось бы, что в этом такого? Пускай психи создают семьи, обретают счастье, они ведь нормальные! Всё прекрасно, кроме того факта, что такие серьезные заболевания, как шизофрения, передаются только по наследству. А некоторые формы заболевания настолько плачевны, что никакими препаратами их не замаскировать.
О дивный новый мир
Говорят, когда в СССР развенчали культ личности Сталина, для многих это стало шоком и причиной для самоубийства.
Следующим таким ударом для настоящих «советикус» стала посткоммунистическая травма времен перестройки.
Как-то очень быстро мир начал меняться, а из телевизора люди, десятилетиями диктовавшие идеологию о «лучшей стране на свете», вдруг начали говорить, что жили они доселе неправильно, и вот она, долгожданная свобода.
Поменялось сознание целых поколений, система взаимоотношений между гражданами некогда единой страны приобрела новые, уродливые оттенки. Многие так и не приспособились к этой жизни, оставшись на задворках социума.
А далее, в довесок к свободе, новой идеологии (а точнее, полному ее отсутствию) добавился голод, разгул бандитизма, война внутри страны, полная разруха в экономике и толпы безработных.
Бывшие инженеры и интеллигенты, так и не научившиеся существовать в мире, где сильный с потрохами сжирает слабого, начали сходить с ума.
У населения появились новые проблемы: бедность, безработица, наркомания, алкоголизм. И спустя много лет проблемы эти не исчезли.
Когда бахнул дефолт, люди полетели из окон, и такая эфемерная вещь, как уверенность в завтрашнем дне, исчезла из сознания напрочь.«Тучные нулевые» сбавили атмосферу накаливания, но вскоре наступил очередной мировой кризис, а за ним — обострение международных отношений и культивируемый образ врага. Плюс на нервы действуют терроризм и панический страх не дойти до дома в целом виде.
Кстати, проблема актуальна не только для нашей страны. По ту сторону океана терроризма боятся как огня. Но еще больше переживают за кризис, который в одночасье может разрушить американскую мечту. Напичканный предостережениями о грядущей Третьей мировой зритель начинает жить ее ожиданием.
Люди боятся летать, потому что самолеты падают; ходить вечером, потому что их могут ограбить, изнасиловать и убить. Боятся проснуться утром и узнать, что дело всей их жизни рухнуло из-за банкротства страны. Теракты в метро рождают армии клаустрофобов, постоянные аварии заставляют паниковать даже самых стойких.
Есть люди, которым страшно ездить в общественном транспорте, ведь их могут ограбить, а маршрутка — попасть в аварию.
Общество живет в состоянии повышенной нервозности, а СМИ только раззадоривают страх. Толпы неустроенных в жизни студентов, которые не могут найти работу по специальности, только дополняют ряды людей с нервным срывом. Люди срываются от отчаяния, как тот бизнесмен, захвативший банк два месяца назад и записавший видеообращение к президенту.
Казалось бы, нестабильность была всегда, тогда чего армия психов так интенсивно выросла за последние годы? А всё дело в том, что в современных развитых странах в последние несколько десятков лет жизнь била ключом, кругом царило благополучие, и утонувшие в гедонизме и изобилии граждане оказались морально не готовы к сложностям, в отличие от того же послевоенного поколения.
Не успеваем за ритмом жизни
Со стороны мы напоминаем белок в колесе, которые не успевают угнаться за современным ритмом жизни. За последние 15 лет в мире сделано столько открытий, сколько не совершалось за века.
Человеку приходится здорово напрячься, чтобы быть в курсе всех событий.
А когда неокрепший ум пытается усвоить огромные пласты информации, то есть вероятность, что мозг не выдержит нагрузок, и крыша съедет окончательно.
Других убивает работа. Чтобы чего-то добиться, приходится впахивать денно и нощно, истощая физические и моральные ресурсы. Только не всегда за честный труд воздается сполна, и несчастные офисные черви впадают в глубокую депрессию.
Третьи не успевают угнаться за всеми инновациями и найти достойную работу, где бы не требовались познания и навыки, соответствующие дню сегодняшнему. А жить не в свою эпоху и остаться в трезвом рассудке — задача непосильная.
Более того, современный народ отличается сильной моральной неустойчивостью и большой чувствительностью к неудачам. Даже мужики ведут себя как тургеневские барышни. Человек устает, как белка в колесе, ему тяжело.
А тут его добивает личная неудача, например, проблемы с поиском девушки. В итоге расстроенный перегруженный мозг выходит из строя, и мы имеем пациента с нервным срывом. Как мало нужно для того, чтобы сойти с ума.
Культура как вызов
Как бы нам ни хотелось этого отрицать, но культура не способствует улучшению состояния жизни. Нынешняя культура в большинстве своем провоцирует потребителя на бесконечные удовольствия. Вещи, которые не показала бы суровая цензура 40-х годов, ныне считаются находкой и оригинальностью.
Культура задает и определяет модель поведения, провоцируя зрителя на поступки, которых он сам не понимает. А если разум был отбит еще при рождении, то последствия просто катастрофические. Возможно, если бы родители объясняли, что в конкретной ситуации — норма, а что — нет, то последствия были бы иными.
Но увы, такого не происходит.
Культура транслирует норму поведения, которую зритель считывает неправильно. Некоторые после «Бойцовского клуба» пойдут взрывать дома, а не попытаются перестать быть рабами системы. Это не проблема фильма — это проблема зрителя.
Но очень многое зависит от самой информации. К примеру, отвратительнейшие любимые народом комедии показывают совершенно уродские сцены и утверждают, что именно так выглядит реальность.Пропаганда алкоголизма, деградантства, вседозволенности и тотального блядства — этим нас кормит современность. А сочные краски только добавляют порокам обаяния.
Трахать чужих жен, пить водку из горла и вести себя вызывающе — это не то, что тебе нужно.
Источник: //BroDude.ru/pochemu-v-mire-stanovitsya-vse-bolshe-psixicheski-nezdorovyx/